复方大柴胡汤对肝外胆管结石所致梗阻性黄疸术后减黄的临床研究

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1、学校代码：10063专业代码：105700二〇一八届七年制硕士研究生毕业暨学位论文复方大柴胡汤对肝外胆管结石所致梗阻性黄疸术后减黄的临床研究ClinicalobservationofcompoundDaChaihuDecoctioninthetreatmentofobstructivejaundice专业：中医学位类型：专业学位研究生：王睿鹏指导教师：李忠廉教授天津中医药大学二〇一八年五月天津中医药大学硕士学位论文目录中文摘要………………………………………………………………………………………1ABSTRACT…

2、…………………………………………………………………………………3英文缩略词表………………………………………………………………………………6前言……………………………………………………………………………………………8临床观察……………………………………………………………………………………101资料与方法……………………………………………………………………………101.1一般资料………………………………………………………………………101.2病例选择………………………………………………………………………141.3研

3、究方法………………………………………………………………………162研究结果………………………………………………………………………………192.1中医量化评分变化情况比较…………………………………………………192.2肝功能指标变化情比较………………………………………………………202.3肾功能指标变化比较…………………………………………………………23讨论…………………………………………………………………………………………251.胆总管结石继发梗阻性黄疸的诊断…………………………………………………251.1西医

4、诊断及临床观测指标选取………………………………………………251.2中医诊断………………………………………………………………………272.胆总管结石继发梗阻性黄疸的病理生理……………………………………………283.胆总管结石继发梗阻性黄疸西医治疗方式选择……………………………………293.1手术类治疗……………………………………………………………………293.2内镜类治疗……………………………………………………………………303.3介入类治疗…………………………………………………………………304.黄疸的中医理

5、论基础及辨证论治……………………………………………………305.大柴胡类方的临床运用……………………………………………………………326.实验结果分析及反思…………………………………………………………33结论…………………………………………………………………………………………34不足与展望…………………………………………………………………………………351天津中医药大学硕士学位论文参考文献……………………………………………………………………………………36附录……………………………………………………………………

6、……………………39综述…………………………………………………………………………………………431梗阻性黄疸的病因探究……………………………………………………………432梗阻性黄疸的诊断………………………………………………………………442.1实验室诊断……………………………………………………………………442.2影像学诊断……………………………………………………………………443梗阻性黄疸的治疗…………………………………………………………………………453.1西医治疗………………………………………………………

7、………………453.2中医治疗………………………………………………………………………464展望……………………………………………………………………………………46参考文献……………………………………………………………………………………48致谢…………………………………………………………………………………………51个人简历…………………………………………………………………………………522天津中医药大学硕士学位论文中文摘要目的复方大柴胡汤是治疗梗阻性黄疸术后经典方剂之一，具有疏肝理气，通里攻下，清热利胆之功效。为

8、客观评价复方大柴胡汤对梗阻性黄疸患者术后肝功能恢复的疗效，以肝外胆管结石所致梗阻性黄疸患者为研究对象，在施行胆总管探查取石、T管引流术后辅助复方大柴胡汤治疗，并与未口服中药患者进行比较。观察患者术后肝功能指标变化、中医临床症状积分变化及肾功能等情况，明确复方大柴胡汤在此类疾病治疗中的作用。方法以胆囊结石合并胆总管结石并伴有梗阻性黄疸的患者为研究对象，2016年9月至2017年12月共收