我院医院感染管理的实践

《我院医院感染管理的实践》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、我院医院感染管理的实践卢宝珍(黄河水利委员会黄河中心医院河南郑州450004)【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)29-0337-01医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，它直接体现了医疗、护理质量，影响着医院的牛存和发展，因此，加强医院感染管理，规范医疗、护理行为，是加强医院质量管理，提高医疗质量，保障医疗安全的基础。通过几年的实践，我院取得了良好的成效。现总结如下：1健全医院感染管理体系完善管理制度，加强组织领导，建立健全医院感染管理体系

2、是预防医院感染的前提。我院成立了以副院长主抓的医院感染管理委员会，设立医院感染防治部，各临床科室成立医院感染管理小组，组成了完整的三级医院感染监控体系。制定完善医院感染管理制度70余项。使医院感染管理有章可寻，有规可依。2明确各部门及各类人员职责制定医院感染管理委员会、感染防治部、临床医院感染管理小组、医务处、护理部、检验科、药剂科、总务处等部门及监控医师、护丄、临床医务人员等在医院感染管理中的职责。实行分级目标管理，责任层层落实，严格考核。同时将医院感染管理纳入医院目标管理考核中。3加强重点部

3、门、重点环节、重点部位管理3.1加强对手术室、口腔科、重症医学科、内窥镜室等重点部门的建筑布局进行改建，使其分区合理，符合预防医院感染的功能需要。同时对环境、无菌技术操作、手卫牛、医疗废物、一次性医疗用品等加强管理。3.2加强消毒灭菌管理严格消毒灭菌是预防控制医院感染的一项重要措施。首先，对供应室建筑布局进行改建，严格分区，人流、物流分开，避免交叉。二、增添清洗消毒设施如：水枪、气枪、烘干机、低温灭菌器等。三、取消各科自行清洗可重复使用医疗用品，全部由供应室回收、清洗、消毒灭菌。做到进入人体组织

4、或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。四、供应室工作人员经专业培训取得上岗证后方能上岗，且每年还要参加专业学习，不断更新知识。3.3加强一次性医疗用品的管理药剂科严把一次性医疗用品进货关;各科室在使用一次性医疗器具前，必须严格检查外包装是否完好及有效期等。对使用后的一次性医疗用品严格按照《医疗机构医疗废物管理办法》规定进行分类放置、专人冋收、集中处置。3.4加强医疗废物管理严格执行卫生部《医疗废物管理条理》及有关医疗废物管理法律、法规，生活垃圾和医疗废物分开放置，利器装

5、在专用的利器盒内，专人收集、专车运送，集中处置。4加强合理使用抗菌药物的管理4.1建立组织明确职责成立医院抗菌药物合理使用管理组织，成员有医务处、感染防治部、药剂科及临床科室负责人组成，明确职责。每月对使用抗菌药物处方进行检查，对不合理使用抗菌药物的处方进行讲评，以规范抗菌药物的使用。4.2制定抗菌药物合理使用管理制度，下发《抗菌药物分级管理办法》，指导各级医师合理使用抗菌药物。5加强医院感染知识培训，全面提高认识加强医院感染知识培训，分期分批对全院各级各类人员进行培训，使广大医务人员充分认识到

6、医院感染工作的重要性，掌握预防控制医院感染知识和技能，保证医院感染的环节质量管理，减少医院感染的发生。6加强监督检查严把监控质量关监测是基础，管理是手段，控制是目的。感染防治部每月对重点科室和临床科室规章制度、无菌技术、手卫生、医疗废物处置等执行情况进行监督检查；对消毒灭菌剂、消毒灭菌物品、空气质量、手卫生、物体表面抽样监测；每半年进行一次紫外线灯管照射强度监测，严把监控质量关。通过采取以上措施，不但提高了医院感染管理水平，也提高了医疗质量,最终达到保障医疗安全的目的。