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氨氯地平治疗轻、中度高血压有效性与安全性的meta分析

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1、·’($·中国临床药理学与治疗学!研究原著!中国药理学会主办!"#$%&’()*+,,--"&((.%’/(&0112:**33345678!09:;4:<1’((/=<>;&((’);’($?’&(氨氯地平治疗轻、中度高血压有效性与安全性的M<1;分析&&朱锦秀,李见春,郑青山&蚌埠医学院附属医院药剂科,蚌埠’##(($,安徽;安徽省药物临床评价中心,芜湖’$&((&,安徽摘要目的:了解氨氯地平治疗轻、中度高血压有效严重出血等不良副作用。这些事件的发生与药物的性及不良反应(安全性)的差异。方法:应用M<1;分负性肌力作用及反射性兴奋交感神经

2、作用有关。研析对’)篇文献’J项研究氨氯地平与其他抗高血压究显示,短效钙拮抗剂,如硝苯地平,会使心衰症状药物治疗轻、中度高血压的有效性、安全性进行同质恶化,使严重左心室功能不全的病人死亡率增加。性检验及合并效应量的估计。结果:(&)同质性检氨氯地平属于新型二氢吡啶类(5UV)药物,为第#’’验:有效性,!N’.4&#,自由度为’@;安全性,!N代长效钙拮抗剂。口服吸收缓慢而完全,不受食物’@4./,自由度为’$,两者!均大于(4(/。(’)合并影响,生物利用度高达)/P,无首关消除现象。血效应量的估计:有效性,O+合并N&4’)&,O+合并.

3、/P浆蛋白结合率高达.JP。与其它钙拮抗剂相比,氨’氯地平1相对较长,达#(Q/(0,血药浓度的峰谷可信区间为&4(&JQ&4/)’。O+合并的检验:!N&*’$4/&,!R(4(/;安全性:O+合并N&4(&#,O+合并./P波动小,既能在’$0内较好控制血压,又可减少在可信区间为(4J(&Q&4’J’。O+的检验:’N此期间因血压波动所致的器官损伤。其主要由肝脏合并!(4(&#,!S(4(/。结论:氨氯地平治疗轻、中度高血代谢灭活,无活性产物生成,@/P以上的代谢产物由压的疗效总体上优于目前常用药物,且其安全性较肾脏排出,/P以原形从尿中

4、排出。肝功能不全的病人1可延长至)(0,肾功能不全的病人,其药动学高。&*’[#]关键词氨氯地平;高血压;临床试验;有效性;安全无明显改变。现在临床上广泛应用于对轻、中度性;M<1;分析原发性高血压的治疗。本研究对近几年来全国各地的氨氯地平与其他抗血压药物的对照研究进行M<%中图分类号:+.).4$1;分析,以探讨氨氯地平与其它常用抗高血压药物文献标识码:T之间的有效性及安全性差异。文章编号:&((.%’/((&’((/)(’%(’($%(@!资料与方法&../年,在美国心脏学会(TUT)举办的第#/届!"!入选标准(&)中国期刊全文数据库医

5、药卫生心血管流行病学和预防研讨会上,=76><68!5和VH;%辑专栏目录中收载的,有关心血管、高血压、药学等[&,’]方面的杂志;(’)发表年限从&..$年至’((#年;(#)1WXM报告的一组临床研究结果触发了一场关于钙拮抗剂的争论。他们提出,钙拮抗剂在发挥抗高论文内容为氨氯地平与其他常用药物的对照研究;血压、抗心绞痛、抗心律失常作用的同时,可能导致($)药物疗效以量表的量化性质反映出来,且为计数急性冠脉疾病、心衰、出血性疾病和缺血性脑卒中、资料;(/)论文中一般资料齐全。!"#一般情况按以上标准,收集论文的载体有中’(($%&’%’#收

6、稿’((/%(&%(@修回国新药与临床杂志、高血压杂志、实用临床医学、河朱锦秀,女,执业药师。南实用神经疾病杂志临床心血管杂志、中国临床药李见春,男,讲师,硕士。A

7、、卡妥普利、依那普利、福辛普利、西拉普利、培哚中国临床药理学与治疗学)!!(G39;"(!))·)!(·普利、苯那普利、吲达帕胺、尼群地平、硝苯地平、心实际阳性数和实际阴性数、对照组的实际阳性数和痛定控释片、非洛地平、比索洛尔、异搏定缓释片、北实际阴性数,以及样本大小;345即取反自然对数。京降压!号、特拉唑嗪胶囊等"#种临床上常用的抗!"(按照四格表数据的)%&*分析方法($%&’法)进高血压药物。治疗时限为$%"&周,试验组共有行同质性检验计算方法:))"’((人,平均每项研究’$人,氨氯地平用量为)*()(!"/#")([!(!"/#"

8、)]"1!/%"!+,,研究过程中,共有#例退出试验,包括)例$"!$"失访、"例不允许停药、"例双下肢浮肿、-例头痛;式中自由度;=1>/",其中>为研究个数。查

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