清远清城区区级动态储备粮

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1、清远市清城区区级动态储备粮代储企业申请报告申请企业：填报日期：表1-1申请企业承诺书根据《清远市清城区区级储备粮管理办法》和《关于公开选定清城区区级动态储备粮代储企业的通知》文件精神，我单位自愿申请从事清城区区级动态储备粮代储业务，拟申请代储大米吨，定额包干费用为元/吨/年。现申请区级储备粮代储条件确认，并对提供的申报材料内容的真实性、准确性、完整性负责。法定代表人(签名)联系电话：移动电话：（盖章）年月日表1-2申请企业基本情况单位名称:(盖章)填报日期:年月日基本情况法定代表人统一社会信用代码通讯地址邮编电话传真电子

2、邮箱单位性质国有企业口其他口经营性质仓储企业口加工企业口其他口总仓容（吨）库区面积（平方米）人员情况职工总人数专职或聘用保管员人数专职或聘用检化验员人数申请代储情况申请代储仓容(吨)“四无”粮仓比例是否达到100%是口否口是否有专用化验室是口否口是否具有粮油质量等级和储存品质化验能力是口否口日加工能力（吨）日出入库作业能力(吨)最近三年平均年中转量(吨)2018年度末资资产总额负债总额资产负债情况（万元）所有者权益去年利润额（万元）有无被通报批评或违反其他有关规定的行为有口无口表1-3申请企业库区基本情况申请企业（盖章）

3、：填报日期:年月日内容主库区分库库区名称库区地址总有效自有仓容（吨）申请仓容（吨）面积（平方米）库区防洪标准是否不低于50年一遇库区周围是否无污染及易燃易爆场所降温设施设备有无消防水源有无消防设施有无汽车衡有无化验室注：表中“有”、“是”填“√”，表中“否”、“无”填“×”。表1-4企业检化验条件情况申请企业（盖章）：拥有粮食检化验仪器情况仪器名称型号规格数量仪器名称型号规格数量分样器粮食水分快速测定仪扦样器检验筛谷物选筛显微镜（40倍）盘架天平※恒温箱分析天平粮食试验粉碎机（锤片式）化学检验常用玻璃仪器实验砻谷机电动粉

4、碎机实验碾米机电热烘箱震荡器容重器表1-5申请代储仓房基本情况申请企业（盖章）：序号仓号仓型装粮容积（立方米）仓容（吨）储粮方式（包/散装）建设时间能否防漏防潮门窗是否严密仓房能否隔热能否散装储存有无防鼠防雀装置有无防火防盗措施能否密闭熏蒸杀虫有无机械通风或制冷降温设施有无粮情测控设备12345678注：表中“有”、“是”填“√”，表中“否”、“无”填“×”。表1-6申请仓房资产权属证明情况申请企业（盖章）：序号仓号房地产权证土地使用证关于仓房归属的其他证明所属库区12345678910注：1.在表中填写相关证件的证件号

5、、报告编号，关于仓房归属的其他证明应注明出具单位名称；2.有房地产权证的，可不提供其他证明。表1-7申请企业基本情况介绍（内容主要包括企业概况及2018年经营和销售情况、物流仓库情况、粮油加工能力、自主品牌营销渠道和配送能力，可另行加页）表1-8各级部门（单位）审批意见表区粮食总公司初审核意见负责人签名：（盖章）年月日区发改局、区财政局和市农发行审核意见（盖章）年月日