亚高原地区正常人群骨密度检测结果分析

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1、亚高原地区正常人群骨密度检测结果分析许燕罗霞倪琼孙金光(中国人民解放军昆明疗养院478疗区云南昆明650200)【中图分类号]R445[文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)16-0047-01【摘要】目的探讨高原地区正常人群骨密度异常情况。方法使用美国产的AchillesInsight型超声跟骨骨密度检测仪对2397名健康休检者进行测定。结果正常健康体检者中骨密度结果异常者占半数,且高于内地有关报道。结论40岁以上人群骨质减少、骨质疏松发牛率较高,是预防治疗的主要人群。【关键词】健康体检骨密度检测骨密度异常骨质疏松症是以骨强度降

2、低、骨折危险性增加为主要表现的骨骼疾病[l]o骨质疏松已是一个世界范围为越来越引起人们重视的健康问题。骨密度(BMD)是诊断骨质减少(低骨量)、骨质疏松,评价骨丢失率和疗效的重要客观指标,是世界卫牛组织(WHO)用来定义骨质疏松(osteoporosisOP)的诊断标准[2]。我们对昆明地区2397名健康成人进行了超声跟骨密度检测,以探讨高海拔地区势、女骨密度变化规律,为骨质疏松的防治提供科学依据。1对象与方法1.1研究对象对2008年・2010年3年来我体检中心健康体检者有2397名进行了跟骨超声骨密度检测。年龄20-82岁不等,我们选择40岁以

3、上(含40岁)为研究对象,40岁以上共计2135例,男性1382例,女性753例。1.2研究方法采用AchillesInsight型超声跟骨骨密度检测仪。测量环境温度16-20°C,仪器每天开机后用标准膜校正,由同一有经验操作人员测定所有受试者右足跟,跟骨置膜于探头间,测量骨密度,检测前输入姓名、性别、年龄、身高、体重及体重指数(均用同一身高体重检测仪)。1.3统计分析采用SPSS13.0统计软件处理。2结果2.1判断标准根据检测为T值判定⑴。T值≥-1.0为正常;・2.5VT值<J.0为骨量减少,T值<・2.5为骨质疏松。2.2检测结果40

4、岁以上测试者2135例,骨密度结果异常者1165例,占54.6%,其中骨质减少1009例,占47.3%,骨质疏松者156例,占73%。详见下表。表12135名受检者跟骨超声BMD检测结果(例)3讨论从表一可以看出,骨质疏松发生率为7.3%与国内报道的7%相近⑵。但BMD异常者高于女性,与王玉春⑶报道的女性低骨量,骨质疏松发生人数为男性的2倍相悖。而且男性、女性的骨质减少和骨质疏松的发生率均低于陈立英⑷、黄涛⑸的报道,与国内许多报道均不太一致。探讨其原因可能有;一是骨质疏松的诊断,目前我国尚无统一的权威性指南,有人其至把骨质减少也归统到骨质疏松之内[

5、5],这就使得骨质疏松的发病率增高了。其二,资料显示骨质减少,骨质疏松发生率低于有关报道,是否与受检者均长期生活高海拔地区(昆明市平均海拔1894m)受紫外线照射吋间较长有关,值得探讨,若有上万例的大标本,就能说明问题了。其三,本组是用超声跟骨检测BMD,虽属无创简便,但有人⑸认为其应用价值还需进一步探讨,认为“双能X线(DEXA)吸收法”才是诊断骨质疏松的金标准。总之,本组资料显示,40岁以上人群,骨质减少,骨质疏松发生率高是不争的事实,应该引起高度重视。40岁以上就应该是骨质疏松预防治疗的重要人群。参考文献⑴孟迅吾•骨质疏松的诊断和防治[J]•

6、中华内分泌代谢杂志,2006,22(3):205.⑵张曼华,王得岚•骨密度测量技术诊断骨质疏松的评价(J)中国骨质疏松杂志,2007,13(11):818.[3]王玉春,3463例定量超声跟骨骨密度检测结果分析(J)吉林医学2010,31(12):1655.⑷陈立英,史丽丽•骨质疏松患者健康教育的研究进展(J)中国误诊学杂志,2010,10(8):1784.⑸黄涛,张云飞,郭莉等•襄樊市正常人骨密度调查及骨质疏松发病率报告[J]•中国中医骨伤科杂志,2010,18(6):37.[6]吕先昌,饶邦复•骨质疏松防治[J]现代医药卫生2010,26(7)

7、:1054.⑺高文魁•老年骨质疏松症[OP]研究进展[J]西北国防医学杂志,2010,31(5):367.

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