陕西地区正常人骨密度测量结果分析论文

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1、陕西地区正常人骨密度测量结果分析论文侯素敏，李晓娟，薛健，贾瑛，李文献，于红，张亚靖【关键词】骨密度,.freelassAbstract:AIMTostudythebonemineraldensity（BMD）ofhealthypeople，toacquirethepeakbonemass（PBM）ofdifferentsexesordifferentpartsofpeopleandthediagnosisstandardofosteoporosis（OP），andtoprovidethescientificreferencedataforpreventionandtreatment

2、ofosteoporosis.METHODSDual-energyX-raybonemineraldensitylyfor2524peoplefrom20yrsto89yrsinShannxi.RESULTSTheBMDalesuchhigherthanthatoffemalesandappeared10yrsearlier.Thebonemass（BM）offemalesalesineachagegroup.TheBMDchangedalesdecreasedenopause.TheBMdecreasedinlumbers，femoralneckandDinfemoralnecka

3、ndDde-creaseindifferentparts，especiallyinfemoralD）的调查，获得了正常参考数据，从而明确了不同性别、不同部位的骨峰值及骨质疏松症的诊断标准，为陕西地区骨质疏松症的群体防治提供了相关科学依据.1对象和方法1.1对象随机对陕西地区20～89岁的人群进行BMD的测定，受试者2524（男1204，女1320）例，按10岁为一年龄段将其分为7组，职业包括:工人、农民、学生、干部及社会青年，上述人员均经过健康检查，体质量正常，排除了影响骨代谢的各种急、慢性疾病.1.2方法准确记录受试者姓名、性别、出生年、月、日、身高、体质量标准，输入微机.采用美国

4、Luner公司生产的DPX-IQ型双能X线骨密度测定仪（DXA），对全部受试者腰椎（L2-4）及股骨上端（Neck，D测定，仪器由微机控制，自动分析打印结果.每日测量前均进行仪器检测.以同性别、同部位峰值BMD减低两个标准差为诊断骨质疏松症的标准.统计学处理:全部资料按性别、年龄分组输入微机，采用统计设计与分析软件进行处理，数据参数用x±s表示.2结果2.1陕西地区不同性别人群腰椎和股骨上端BMD测定结果（Tab1，2）.表1陕西地区女性人群腰椎和股骨上段BMD参考值略表2陕西地区男性人群腰椎和股骨上端BMD参考值略结果显示:腰椎骨峰值女性见于30～39岁，男性见于20～29岁.股骨

5、上端骨峰值，无论男、女性均见于20～29岁.女性腰椎BMD40岁以后开始逐渐降低，50岁后降低明显加快，而股骨上端（Neck，D均从30岁后开始逐渐降低.男性腰椎及股骨上端BMD均于30岁后开始逐渐减低.2.2陕西地区不同性别人群腰椎及股骨上端BMD的累积丢失率（Tab3）结果表明:女性腰椎BMD累积丢失率于50岁以后明显增加，而男性腰椎BMD累积丢失率始终无明显加速现象，无论男性、女性，其股骨D的累积丢失率均明显高于腰椎，所测部位骨量丢失速:D的累积丢失率略3讨论3.1不同性别人群腰椎和股骨上端BMD随年龄变化规律标准我们采用DXA测量L2-4BMD，骨峰值男性明显高于女性且较女性

6、早10a，而股骨Neck，D也以男性为高，骨峰值平均在20～29岁，无明显性别差异.这种变化完全符合人体的体质量特点，同西方国家报道的结果相符，即在任何年龄任何地区都是女性的骨量小于男性［2］.此外，无论男性还是女性随年龄增长各部位BMD逐渐降低，但骨量丢失的起始时间及丢失速率不尽相同，女性L2-4BMD40岁以后开始缓慢降低，50岁后降低加速.而股骨上端各部位BMD降低均在30岁以后，较腰椎BMD降低早10a，可能与其骨峰值形成早于腰椎有关［3］.男性BMD无论腰椎或股骨上端各部位均从30岁以后逐渐减低，无明显的加速丢失期，故BMD的变化与年龄增长关系密切.而女性确实存在着与年龄和

7、绝经期因素有关的骨量丢失［4-6］.3.2不同性别人群腰椎及股骨上端BMD的丢失率通过对不同性别、不同部位BMD累积丢失率的调查，可以看出:松质骨（腰椎和股骨上端各部位）从30岁以后随年龄增长骨量逐渐丢失，无论男性或女性，股骨上部各部位BMD累积丢失率明显高于腰椎，表明不同部位松质骨骨量丢失也存在着较大的差异，以股骨D及骨质疏松症的诊断标准，为本地区骨质疏松症的群体防治提供了科学依据.