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1、糖尿病病人自我监测研究现状护理研究2010年12月第24卷第12期中旬版(总第343期)糖尿病病人1我监测研究现状.Researchstatusquoofselfmonitoringofdiabetesmellituspatients黄桂春•张立颖•李亚洁，屠燕HuangGuichun,ZhangLiying,LiYajie,etal(NanfangMedicalUniversity,Ouangdong510515China)摘要:从H我监测理论基础,H我监测方法，影响自我监测主要因素方面介绍了我国糖尿病病人自我监测的总体状况,提出应重视和加强糖尿病健康教育，启动和完善社会支持
2、系统，探索i我监测无痛技术，提倡专业咨询和同伴支持教育.关键词:糖尿病;自我监测;健康教育;社会支持;专业咨询;同伴支持Abstractltintroducedgeneralconditionofselfmonitoringofdiabetesmel一-lituspatientsinChinafromaspectsofthetheoreticalbasisandmethodsofself—monitoring,andmainfactorsaffectingself—monitoring.Itsuggestedthatoneshouldpayattentiontoandstren
3、gthenhealtheducationfordiabe一tes,switchonandperfectsocialsuppoHsystem,searchforpainlesstechnolo—gyofself—monitoring,promoteprofessionalcounselingandpeersupported一ucation.Keywordsdiabetesmellitus;self—monitoring;healtheducation;socialsup—port;professionalcounseling;peersupport中图分类号:R473.5文献标识
4、码:Adoi:10.3969/j.issn・1009自我监测是病人及其家属对病人病情，血糖，尿糖，糖化血红蛋口(HbAlc),运动量，饮食等个体性的记录.在众多自我监测内容屮，血糖监测最主要.有效血糖监测，能为医务人员实施治疗，护理提供客观依据，能够减轻病人发生并发症的危险性，能为病人减轻经济损失.1糖尿病患病率及自我监测现状流行病学调查显示，我国糖尿病的患病率从1980年的0.61上升到1996年的3.20,患病率增加了5倍，患病人数增加到7倍•大城市20岁以上人群的糖尿病患病率从1996年的4.58%增长到6.37,中小城市人群的糖尿病患病率则从3.37增长到3.89.H前
5、我国香港地区糖尿病患病率12丄新加坡华裔人口糖尿病患病率从1975年1发展到目前9口].我国大陆完成的几次大样本流行病学调查证实，近20年来各地糖尿病患病率均呈倍数增长.2000年一2001年的人群调查显示，空腹血糖受损的患病率(7.30)要高于糖尿病的患病率(5.50)_2].这些调查结果都预示着未来糖尿病流行更加严重.80糖尿病病人没有得到诊断和治疗,8病人自觉有糖尿病症状后去医院检测血糖,20检查眼病(糖尿病并发症)时发现,10皮肤长疥肿，经检查后发现已患糖尿痢•因此，垂视糖尿病自我监测，早发现,早预防，早治疗非常重要•对己诊断为糖尿病病人座持有效自我监测,可以发挥病人主
6、观能动性，增强病人药物治疗依从性，保证综合治疗效果，减少并发症给病人带来的健康损失和经济负担•美国糖尿病协会(ADA)2008年诊疗指南报告，超重，肥胖[43或有其他糖尿病高危因素的人群及没有高危因素但年龄超过45岁的人群,糖尿病前期和其他具有心脑血管疾病(CVD)危险因素者,如高血压病人1_5],有糖尿病家族史者，均需要进行糖尿病监测•国内流行病学资料显示_6],糖尿病家族史是糖尿病的一个主要危险因素.用朕岛素治疗的2型糖尿病,1型糖尿病，妊娠糖尿病，围术期糖尿病(手术后7d以内)，合并严重感染的糖尿病病人，如皮肤溃疡长期6493.2010.35.003文章编号:1009—6
7、493（2010）12B一3201—03不愈等，经常运动的糖尿病病人，正在药物调整期间的病人等均需坚持糖尿病自我监测.2自我监测理论基础糖尿病病人自我管理教育是通过健康教育手段教会病人自我管理疾病的知识和技能,以社会认知和自我效能作为理论慕础_7].该理论认为个体因素（认知，情绪和生物因素），环境因素（社会环境和物理环境）和行为三者之间相互作用，相互影响.其中，个体心理认知因素在影响一个人健康功能时最为重要，它通过影响健康行为,情绪和态度来影响人体健康状况和生活质量，并且在健康行为，情绪和态
