质押融资与专利保险调查问卷企业篇

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1、知识产权质押融资与专利保险调查问卷——企业篇第一部分企业基本情况1、贵企业所属行业：（）A．农、林、牧、渔业H．批发和零售业O．教育B．采矿业I．住宿和餐饮业P．居民服务和其他服务业C．制造业J．金融业R．卫生、社会保障和社会福利业D．电力、燃气及水的生产和供应业K．房地产业S．文化、体育和娱乐业E．建筑业L．租赁和商务服务业T．公共管理与社会组织F．交通运输、仓储业和邮政业M．科学研究、技术服务和地质勘查业U．综合（含投资类，主业不明显）G．信息传输、计算机服务和软件业N．水利、环境和公共设施管理业V．其他2、贵企业资本性质：（）

2、A．民营B．国有C．中外合资D．外商合资E．其他＿＿＿3、贵企业注册资本（万元）：＿＿＿＿＿＿＿＿4、贵企业人员规模：（）A．50人以下C．100—300人E．500——1000人B．50—100人D．300——500人F．1000人以上5、贵企业是否被认定为高新技术企业：（）A．是B．否6、近五个财务年度的财务状况（单位：万元）：年度2010年2011年2012年2013年2014年主营业务收入其中：自由知识产权/服务收入净资产总资产银行借贷总额自有资产担保融资总额其中：知识产权质押融资额7、7.贵企业2014年的年销售额为：（）

3、A．500万以下C．1000-3000万E．1亿以上B．500-1000万D．3000-1亿5第二部分知识产权质押融资需求及开展情况1、贵单位拥有的知识产权种类和数量：其中专利（发明、实用新型）＿＿＿＿项；商标＿＿＿＿项；版权＿＿＿＿项；其他（类别，项数）＿＿＿＿＿＿，＿＿＿项；＿＿＿＿＿＿，＿＿＿项；＿＿＿＿＿＿，＿＿＿项；＿＿＿＿＿，＿＿＿项；＿＿＿＿＿＿，＿＿＿项。2、请对下列可能影响企业开展知识产权质押融资意愿的因素做出重要性评价注：5非常关心4关心3一般2不关心1非常不关心相关因素重要性评价知识产权价值评估的准确性5（）4

4、（）3（）2（）1（）贷款利率5（）4（）3（）2（）1（）贷款期限5（）4（）3（）2（）1（）贷款额度5（）4（）3（）2（）1（）评估等中介费用5（）4（）3（）2（）1（）质押手续的复杂性5（）4（）3（）2（）1（）是否需要其他抵押物5（）4（）3（）2（）1（）银行能否按时发放贷款5（）4（）3（）2（）1（）是否需要担保5（）4（）3（）2（）1（）政策是否支持5（）4（）3（）2（）1（）政府是否有贴息5（）4（）3（）2（）1（）银行对企业经营状况的要求5（）4（）3（）2（）1（）银行对质押知识产权的要求5（）4

5、（）3（）2（）1（）3、贵单位是否曾经进行知识产权质押融资?（）A．是B．否如果选择是，请继续回答第二部分的4－10题。如果选择否，请继续回答第二部分的11－12题。4、贵单位已经获得的贷款情况：（1）取得贷款时间：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿知识产权质押情况专利＿＿＿＿项；商标＿＿＿＿项；版权＿＿＿＿项；其他（种类，项数）＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿项；＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿项；＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿项（2）质押融资机构：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（3）取得贷款金额：＿＿＿＿＿

6、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（4）贷款利率：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（5）贷款期限：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（6）质押率：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿5（1）评估价值：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（2）评估机构：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（3）评估费用：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（4）其他交易费用：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

7、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（5）融资目的：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿5、贵单位在开展知识产权质押融资时是否得到政府部门的扶持？（）A．是B．否6、具体扶持是哪种形式？（）A．贴息资助D．税费减免B．利率下调E．银企对接C．评估费用减免F．其他方式＿＿＿＿＿＿7、贵单位获得知识产权质押融资时是否还采取了其他形式的担保？（）A是B否8、采用了何种形式的担保？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿9、贵单位在知识产权质押融资贷款期满后，是否进行了续贷？（）A．是B．否10、贵单位认

8、为制约知识产权质押融资续贷的主要问题有：（）A．办理续贷程序繁琐，需要对知识产权进行重新评估B．办理续贷登记的时间长C．办理续贷登记的地点不方便D．其他＿＿＿11－12为没有开展知识产权质押融资的企业问卷11、贵单位目前是否有知识产权