小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的疗效研究

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1、硕士学位论文小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿题目的疗效研究Theeffectsoflowdoesintravitreoustriamcinolone英文题目acetonideformacularedema姓名周慧兰学号51020026所在学院医学院导师姓名陈子林教授专业眼科学(专业学位型)入学日期2010年9月答辩日期2013年5月26日汕头大学医学院硕士学位论文中文摘要目的评价和比较2mg、4mg曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的短期疗效及安全性。方法收集确诊为黄斑水肿的患者54例54只眼,按就诊的先后时间分为2mg组和4mg组,每组各27

2、例27只眼。2mg组患眼于颞下方角巩膜缘4.0mm处进针行玻璃体腔注射曲安奈德2mg/0.05ml,4mg组注射曲安奈德4mg/0.1ml。治疗后1天、1周、4周、12周观察并比较两组患眼的最佳矫正视力(Bestcorrectedvisualacuity,BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(Centralmacularthickness,CMT)、眼压及并发症发生情况。结果(1)2组患者的人口基线特征年龄、BCVA、CMT、眼压等方面差异均无统计学意义(P〉0.05);(2)2mg组和4mg组患眼曲安奈德玻璃体注射后均可使患者BCVA提高,CMT变薄

3、,与注射前比较差异有显著统计学意义(P〈0.01);(3)2组曲安奈德玻璃体注射前后不同时间点BCVA提高和CMT变薄程度比较差异无统计学意义(P〉0.05);(4)4mg组患眼曲安奈德注射后12周眼压值高于2mg组,差异有统计学意义(P〈0.05);(5)2组其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论2mg、4mg曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿均能在短期内提高视力,减轻黄斑水肿程度,两者可获得同样的临床疗效,且2mg注射剂量安全性较好,可尝试应用2mg剂量替代4mg曲安奈德玻璃体腔内注射治疗黄斑水肿。【关键词】黄斑水肿;曲安奈德

4、;玻璃体注射;眼压I汕头大学医学院硕士学位论文ABSTRACTObjectiveThepurposeofthisstudywastoevaluateandcomparetheshorttimeefficacyandsafetyofintravitreousinjectionwith2mgand4mgdosetriamcinoloneacetonide(TA)formacularedema(ME).MethodsAcasecontrolledstudywasdesigned.Inthispilotclinicaltrial,totalof54eyes

5、in54patientsdeterminedasmacularedemabyopticalcoherencetomography(OCT)andfluorescinefundsangiography(FFA)wereassignedto2mggroupand4mggroupaccordingtothevisitingtime.Nosignificantdifferenceswerefoundinthedemographiccharacteristicsbetween2mggroupand4mggroup(P〉0.05).Beforethetreat

6、mentofintravitreoustramcinoloneacetonide(IVTA),allpatientswereobservedinvisualacuity(VA),intraocularpressure(IOP),slitlamp,slitlampindirectophthalmoscope,opticalcoherenttomography(OCT),fundsfluorescenceangiography(FFA)andsoon.Duringoperation,thetriamcinoloneacetonidewasdrawnin

7、toasyringeand2mg/0.05mlofmedicationwasinjected4.0mmposteriortothelimbusintheinferotemporalquadrant,witha1mlsyringe,andTAof4mg/0.1mlwasusedatthesameway.Inthe4mggroup,patientshavetoperformtheparacentesisofanteriorchamber.Beforeandaftertreatmentat1-day,1-week,4-weeks,12-weeksvisi

8、ts,thecorrectedvisualacuity,centralmacularthickness(CMT),intr

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