一种治疗扁平疣最佳疗法的探讨

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4、岗羊瓮茂癣磁收面寸精斤蠢克授下丧掏专且摩鼻榷与射豫饭拉沮尘绣掺争柑淑一种治疗扁平疣最佳疗法的探讨——木蓝祛疣汤（丸）联合西药治疗扁平疣的观察甘肃省泾川县疾控中心　张伟　业内有学者说，虽然治疗扁平疣方法很多，但临床上尚没有简明、快速、复发率低的最佳疗法，需要设计更好的试验来指导临床[1]。我把一些探讨、体会介绍给同仁，欢迎指教。并且希望我的治疗方法能减轻患者的痛苦，这是我最大的心愿。扁平疣和寻常疣一样是人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）引起增生的慢性常见皮肤病，病情虽不严重，但多发于青年面部等，影响发病者尤其是青少年的身心健康。表面多扁平光滑，无明显不适，好发于青少年

5、面部、手背等处。常呈慢性病变过程，属良性疾病，可以治愈，无严重危害。一般无自觉症状，偶有微痒；皮损为帽针状至绿豆或稍大的扁平光滑丘疹，呈圆形、椭圆形或多角形，质硬，正常皮色或淡褐色。可因搔抓而自体接种，沿抓痕呈串珠状排列。主要侵犯青少年，好发于颜面、手背及前臂。有的病程较短，有些迁延时间较长，可长达几年不消退。目前治疗多从内服法、外治法、针灸、中西医结合等方面进行治疗。局部治疗：可采用外擦药物或用物理、手术疗法。也可联合干扰素等药物治疗。如应用维A酸霜、疣必治、阿达帕林凝胶、左旋咪唑涂布剂、CO2激光、自体疣皮下包埋、液氮冷冻、镭射。中药熏洗、外用鸦担子仁

6、、单方验方。用离子喷雾器热喷15min后用酞丁胺做超声波导入10min，然后做中药面膜等。全身用药：西医治疗，到目前为止尚未发现具有疗效肯定的HPV的化学药物，阿昔洛韦、泛昔洛韦等只能用于辅助治疗。临床报道有一定疗效的口服药物有免疫调节剂、干扰素、维A酸类、甲氰咪胍，左旋咪唑，肌注胸腺肽，但一般结合其他治疗方法。用维甲酸、甲氰咪胍合并转移因子，或用斯奇康注射液肌注。聚肌胞、板兰根肌注或内服左旋咪唑，乌洛托品等。中医治疗：中医认为由于肌肤气血失和又外感风热之毒，阻于肌肤所致。多采用清热解毒、活血化瘀、祛风散结为治则。辨证分为：热毒蕴结型：治以清热解毒，利湿散

7、结；热蕴血瘀型：治以清热散风、行气活血；血虚肝旺型：治以养血解毒、重镇平肝等证型。方药苦黄汤、紫蓝汤等。针灸或针药并用：磁珠贴压耳穴、针刺穴位法结合木贼汤外用，耳针结合中药，亦有学者用穴位注射、梅花针等治疗。中西医结合治疗：采用中药内外并治，联合西药治疗。扁平疣是人类乳头瘤病毒在表皮棘细胞层生长，引起增生的慢性常见皮肤病，多数学者认为，感染人类乳头瘤病毒与人体的免疫力有关，免疫力低下是造成病毒侵入引起增生的主要原因。局部治疗，虽然能除去疣体组织，但对残存的病毒无抑制作用，未治疗的皮疹不能自然脱落，且治愈率低，复发率高，一般疗程长（如自体疣植入，3-6月），

8、有的方法损伤重。-174-泾川县科技成果评审奖励委员会编印《泾川县