超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用

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1、超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用苏州大学附属第二医院麻醉科江苏苏州215004【摘要】目的：超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用价值。方法：选取在我院2015年2月-2016年2月收治的需要深静脉置管的患者临床资料60例作为研究对象，按照不同的强迫体位随机分为A、B组，每组均为30例。A组体位为半卧位深静脉置管患者，B组应为端坐位深静脉置管患者。结果：A、B两组在超声引导下实施深静脉置管术在置管长度、平均耗时、舒适度评分、留置时间、穿刺次数等比较无统计学意义(P>；0.05)

2、o结论：超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用价值较高。【关键词】超声引导下；强迫体位患者；深静脉置管术；临床应用价值【中图分类号】R637.3【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0128-01AbstractObjective:theclinicalapplicationvalueofdeepveincatheterizationinpatientswithforcedpositionunderultrasoundguidanee.Methods:60caseso

3、fpatientswithdeepvenouscatheterizationinourhospitalfromFebruary2015toFebruarywereselectedastheresearchobject,andrandomlydividedintoAandBgroupsaccordingtodifferentforcedpostures,eachgroupwas30cases.Agroupforsemisupineposturepatientswithdeepveincatheter,

4、Bgroupshouldbesittingpatientswithdeepveincatheter.Results:A,Btwogroupsintheimplementationofdeepveincatheterizationunderultrasoundguidanceinthelengthofthetube,theaveragetimeconsuming,comfort,indwellingtime,thenumberofpunctureandsoonarenotstatisticallysi

5、gnificant(P>0.05).Conelusion:theclinicalapplicationvalueofdeepveincatheterizationinpatientswithforcedpositionunderultrasoundguidanceishigher.Keywordsultrasoundguided;forcedpositionpatients;deepveincatheterization;clinicalapplicationvalue深静脉置管术主要经体表穿

6、刺至相应的静脉，利用测定的生理学参数可以为重症病房以及大手术治疗等提供帮助［1］。超声诊断仪引导下，给患者实施深静脉置管术能够有更高的价值，相应降低穿刺失败率［2］。笔者将根据相关工作经验，分析超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用价值，现报道如下。1•资料与方法1.1一般资料所有入组的患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书,排除严重凝血功能障碍者以及精神障碍者。A组中有20例男性、10例女性；该组患者的平均年龄为(65.71±2.88)岁，平均BMI指数为(21.2

7、±2.11)kg/m2;病历类型：5例呼吸衰竭、8例脑血管病、15例胸腹水、2例其他。B组中有19例男性、口例女性;该组患者的平均年龄为(65.63±2.79)岁,平均BMI指数为(21.1±2.13)kg/m2;病历类型：6例呼吸衰竭、7例脑血管病、16例胸腹水、1例其他。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性(P>0.05)o1.2方法首先，全面评估患者的具体病情，并向患者详细介绍置管的注意事项；其次，选用本院新引进的血管超声引导系统(Si

8、teRite5),在置管前准备好所有物品；然后，安放患者的体位，以患者的舒适度为宜，在超声探头中点处为探查点寻获颈内镜面的血流情况，确定穿刺点；之后，根据置管前的评估结果，进行常规消毒后，采用超声引导穿刺技术，根据屏幕上现实的静脉深浅选择合适的进针深度，直到抽出血液后证实静脉穿刺成功再置入导管；最后，详细告知患者置管注意事项，详细记录患者的进针角度以及置管深度等，观察留置吋间。A组患者置管方法：(1)床头抬高30°r60°；(2)头偏转角度30°