03626社区康复护理

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1、25康复功能评定客观地正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为制定康复治疗计划打下科学基础。26康复医学的重要性：1)社会和患者的迫切需要2)经济发展的必然结果3)应对严重自然灾害和战争4)医学愈进步康复需求愈大27社区康复护师（士）应具备的条件①具备全面的护理知识和熟练的护理技术②了解相关知识和技术③具有现代康复的思想和理念④具备较强的人际沟通能力⑤具备较强的敬业精神28.社区康复护师（士）应具备的工作流程①建立社区被护人员的档案；②进行首次评估；③制定护理措施；④执行康复计划；⑤进行阶段性评

2、估和总结。29.社区康复中介服务的重要环节工作①确定社区康复的转介服务中心②掌握康复对象的需求③掌握转介服务的资源与信息④转介人员应具备有关知识⑤进行转介登记随访转介效果30残疾是指因外伤疾病发育缺陷或精神因素造成的明显长期持续或永久性的身心功能障碍以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态31残疾人心理生理或人体结构上某种组织功能丧失或不正常使得部分或全部失去以正常方式从事个人和社会生活能力的人32国际残疾分类（WHO,1980)，病损、失能和残障33残障是由于病损或失能限制或阻碍一个人完成在正常情况下应能完成的

3、社会作用是社会水平的残疾。34病损心理生理解剖结构或功能上的任何丧失或异常是生物器官或系统水平上的残疾35失能由于病损使能力受限或缺乏以致人不能在其正常的方式和范围内进行活动是个体或整体水平的残疾36视力残疾指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾分为盲及低视力。37视力残疾标准盲：一级盲：最佳矫正视力＜0.02，或视野半径＜5°二级盲：最佳矫正视力≥0.02；或视野半径＜10°低视力：一级低视力：最佳矫正视力≥0.05,而＜0.1二级低视力：最佳矫正视力≥0.1,而＜0.

4、338听力残疾是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以至影响日常生活和社会参与。39听力残疾的分级听力残疾二级：患者听力损失在≥91dBHLdB听力残疾二级：患者听力损失在(81~90dBHL之间)听力残疾三级：患者听力损失在61~80dBHL之间听力残疾四级：患者听力损失在41~60dBHL之间40言语残疾指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍（经治疗一年以上不愈或病程超过两年者），不能或难以进行正常的言语交往活动（3岁以下不定残）。41言语残疾的分级一级：无任何言语功能或语

5、音清晰度≤10%不能进行任何言语交流言语表达能力等级测试未达到一级测试水平二级:具有一定的发声及语言能力，语音清晰度在11%~25%之间的。言语表达能力等级测试未达到二级测试水平三级：可进行部分言语交流，语言清晰度在26％～45％，言语能力等级测试未达三级测试水平。四级：能简单会话，但用长句表达困难。语言清晰度在46％～65％，言语能力等级未达四级测试水平。42智力残疾指人的智力显著低于一般人水平并伴有适应行为的障碍43肢体残疾人体运动系统的结构功能损伤造成四肢残缺或四肢躯干麻痹畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受

6、限或参与的局限44精神残疾各类精神障碍持续1年以上未痊愈由于病人的认知情感和行为障碍影响其日常生活和社会参与45残疾的预防残疾的一级预防采取一切措施预防各种病损的发生。它最为有效，可以降低残疾发生率70%。这些措施包括；预防接种、避免各种交通事故、注意精神卫生等。残疾的二级预防指通过积极有效的临床治疗和康复治疗，限制或逆转由病损造成的残疾。它可以降低残疾发生率10~20%。这些措施包括：早期发现、早期治疗。残疾的三级预防是指通过康复措施防止残疾转化为残障。措施包括：康复治疗的常用方法，如作业疗法心理治疗等。46康复护理评定是

7、收集康复护理对象的功能形态、能力和社会环境等资料，并与正常标准进行比较和分析，确定康复护理问题，为制定康复护理措施提供参考依据47康复评定是收集患者功能障碍资料并与正常标准进行比较和分析对患者功能状态和潜在能力的判断过程48康复护理评定的目的①确定患者存在的康复护理问题制定康复护理目标②为制定和修改康复护理措施提供依据并评定康复治疗的效果③比较康复护理方案的优劣选择投资少而收益大的康复护理计划加以实施取消投资大收益差的康复计划使康复护理取得最佳的社会效益④进行预后评估为残疾等级的划分提供依据49康复护理评定的方法①交谈②观察

8、③调查④量表⑤体格检查50社区康复护理评定的步骤①收集资料②分析资料③确定康复护理诊断目标和措施④记录51社区康复护理的评定分期初级评定是首次对患者进行的评定其目的是确定患者形态功能和社会障碍的原因程度以及影响因素中期评定患者经过一段时间的康复护理后进行的评定末期评定和随访患者康复护理结束