我国基本医疗服务供给存在的问题及对策研究

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1、学校代码10530学号201510050533分类号D57密级公开硕士学位论文我国基本医疗服务供给存在的问题及对策研究学位申请人曾露指导教师成志刚教授学院名称公共管理学院学科专业行政管理研究方向社会保障二〇一八年五月二十七日StudyonProblemsandCountermeasuresofBasicMedicalServiceSupplyinChinaCandidateZengLuSupervisorProf.ChengZhigangCollegeSchoolofPublicAdministrationProg

2、ramPublicAdministrationSpecializationSocialSecurityDegreeMasterUniversityXiangTanUniversityDateMay27,2018I摘要随着经济水平与物质生活的不断提高，人们对基本公共服务也提出了新的要求，而其中最首要的就是基本医疗服务。“看病难，看病贵”问题受到了越来越多的民众的关注与讨论。本文试图以基本医疗服务所存在的问题为切入点，从供给的主体、单位、立法以及制度保障等方面进行相关的探讨。从而完善我国基本医疗服务的供给，缓解形势严峻

3、的“看病难，看病贵”问题。本文从基本医疗服务的供给出发。一是主要简单的对本文的选题背景和选题意义、国内外研究现状、研究思路和研究的方法及创新点做了一个简明的介绍。二是主要对基本医疗服务及基本医疗卫生服务进行了简单的解释，并对公共产品理论、基本公共服务均等化理论、新公共服务理论以及供给理论等与基本医疗服务供给相关的理论基础做了分析；并分析了完善基本医疗服务供给的意义。三是简要描述了我国基本医疗服务供给的发展历程以及供给现状，侧重分析了其在供给中存在的问题，如基本医疗服务资源供给不足，基层医疗服务机构发展缓慢，基层首诊

4、、分级诊疗、双向转诊制度失效，公立医院“去行政化”改革不到位，以及供需体制的不完善导致资源浪费严重等。四是主要从政府投入不足、供给主体单一、基本医疗保险制度不完善、城乡“二元结构”、以及对基本医疗卫生服务的监管等方面分析我国基本医疗服务供给存在问题的原因。五是研究了美国、英国、澳大利亚、瑞典、印度等国家基本医疗服务，得出了对我国基本医疗服务供给的启示，包括健全的全科医生制度和双向转诊制度、供给主体多元化、公平合理的医疗资源配置、完善的医疗保险制度以及高水平的基层医疗服务机构等。六是提出了完善我国基本医疗服务供给的对

5、策，包括完善基本医疗服务供给体系，建立多元主体供给结构，加大政府投入力度推进公立医院改革，加强对医疗卫生的监管、健全基本医疗保险制度以及完善基本医疗服务相关立法等。关键词：基本医疗服务；供给；现状；对策建议IAbstractWiththecontinuousimprovementofeconomiclevelandmateriallife,peoplehavealsoputforwardnewrequirementsforbasicpublicservices,andthebasicmedicalservicesa

6、rethefirsttobearthebrunt.Theproblemof“difficulttoseeadoctorandexpensivetoseeadoctor”hasreceivedmoreandmorepublicattentionanddiscussion.Thisarticleattemptstotaketheproblemsexistinginbasicmedicalservicesastheentrypoint,andconductrelevantdiscussionsfromtheaspects

7、ofthesupplyofmainunits,legislation,andinstitutionalguarantees.Inordertooptimizethesupplyofbasicmedicalservicesfromtheinstitutionalside,theproblemof“difficultyinseeingadoctorandexpensivetoseeadoctor”isalleviated.Thisarticlestartwiththeprovisionofbasicmedicalser

8、vices.Thefirstisabriefintroductiontothebackgroundandtopicselectionofthisarticle,thestatusofresearchathomeandabroad,researchideas,researchmethodsandinnovations.Thesecondistoprovidea