醋酸甲羟孕酮与戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果

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1、醋酸甲轻孕酮与戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果罗卫林(新疆沙雅县人民医院妇产科842200)【摘要】目的探讨醋酸甲拜孕酮与戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性子宫出血的临床治疗效果。方法选取我院收治的青春期功能失调性子宫出血患者58例，随机平均分为两组，观察组使用雌孕激素联合治疗(醋酸甲拜孕酮+戊酸雌二醇)，对照组仅使用雌激素治疗(戊酸雌二醇)。治疗后观察比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组，控制出血时间和止血时间比对照组短，均具有显著差异。服药后两组患者均无明显不良反应。结论雌孕激素联合治疗法相比单纯雌激素治疗可提高治疗有效率，减少控制出血和止血时间，不良

2、反应少，值得临床推广。【关键词】醋酸甲拜孕酮戊酸雌二醇青春期功能失调性子宫出血【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)11-0038-02[Abstract]PurposeToexplorethemedroxyprogesteroneacetateandpentanoicacidestradiolforclinicaltherapeuticeffectsofpubertydysfunctionaluterinebleeding.MethodsSelect58patientswithpubertydysfunctionaluterineblee

3、dinginourhospitalandrandomlydividethemintotwogroups,observationgroupwithfemaleprogestationalhormonecombinationtherapy(medroxyprogesteroneacetate+pentanoicacidestradiol)andthecontrolgrouponlyuseestrogentherapy(pentanoicacidestradiol).Comparetheclinicaleffectoftwogroupsaftertreatment.ResultsObse

4、rvationgrouptotaleffectiveratewashigherthanthecontrolgroup,andcontrolthebleedingtimeandbleedingtimeshorterthanthecontrolgroup,allhavesign讦icantdifferences.Twogroupsofpatientshadnoobviousadversereactions.ConclusionFemaleprogestationalhormonecombinationtherapycomparedwithpureestrogentherapycanim

5、provethetreatmentefficiency,reducecontrolbleedingandbleedingtimejessadversereactions.【Keywords］medroxyprogesteroneacetatepentanoicacidestradiolpubertydysfunctionaluterinebleeding青春期功能失调性子宫出血，简称青春期功血［1］。是指青春期女性由于下丘脑■垂体■性腺轴发育不完全引起的异常子宫出血。i般在月经初潮后两年发病,是青春期女性常见的妇科急诊。功血可分为无排卵性功血和有排卵性功血，但以前者常见，患者患病后

6、月经周期紊乱、子宫异常出血，吋间长，出血量大，严重吋可引起低血容量性休克,给患者的生活带来极人不便，严重影响患者身心健康。功血发病时，单纯止血药物效果不佳，现以激素类药物治疗为首选⑵。我院采用雌孕激素联合治疗功血取得了良好的效果，报告如下：1.临床资料和方法1.1临床资料选取2013年1月〜2014年1月我院收治的青春期功血女性患者58例，年龄13〜18岁，平均(15・2±2.12)岁,月经初潮年龄11〜15岁。所有患者均行血液、B超及肝肾功能等检查，排除血液系统疾病、生殖器官及其他器官器质性病变，符合青春期功能失调性子宫出血的诊断标准，均未婚、无性生活史及雌孕激素禁

7、忌症。将患者随机平均分为观察组和对照组，基本资料见表lo两组患者在年龄、流血事件及身体基本状况方面无明显差异，具有可比性。1.2方法观察组使用雌孕激素联合治疗，口服醋酸甲疑孕酮8mg/d,每天3次，口服戊酸雌二醇血止住后醋酸甲疑孕酮减至6mg/d,戊酸雌二醇减至lmg/d,持续服用到止血后20天。对照组使用雌激素治疗，口服戊酸雌二醇14mg/d,每天3〜4次，止血后减至2mg/d,同样持续服用到止血后20天。为预防胃肠道不良反应，所有患者均于饭后半小时服药，用药期间观