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时间：2019-03-04
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1、船舶户牌申（补）领登记表NO:船舶名称船籍港船舶性质船舶用途航行区域船舶所属单位名称单位地址船舶所有人或法人代表户籍所在地居民身份证号码船长姓名户籍所在地居民身份证号码船舶适任船员数（名）正式船员数（名）临时船员数（名）船舶概况船舶长度船宽船舶种类船体材料驾驶舱位置总吨发动机号颜色主机功率出厂时间船舶检验证书簿编号船舶所有权登记证书号码船舶适航证书编号船舶最低安全配员证书编号核（补）发船舶户牌号发（补）日期核（补）发船舶户牌副本号发（补）日期申（补）领单位（人）意见签名（印章）年月日2水上派出所初审意见 签名（公章）年月日治安大队审核意见 签名（公章）年月日局领导审批意见 签名（公章）
2、年月日 五寸船舶彩照（船名必须清晰）备注 受理派出所：受理民警：受理日期：年月日2
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