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1、茶色素对高脂血症的临床疗效观察金连祥(黑龙江省绥滨农场职工医院156203)【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)19-0039-02【摘要】采用自身对照法观察了茶色素对高脂血症的临床疗效，结果表明，84例病人服茶色素1个月后，改善胆固醇总有效率51/84例(60%)。改善甘油三酯总有效率60/84例(71%),改善高密度脂蛋白总有效率62/84例(73%),改善低密度脂蛋白的总有效率38/83例(45%)。茶色素对血脂代谢异常的作用，胆固醇下降，甘油三酯下降，低密度脂蛋白下降，高密度脂蛋白升高，统计学t检验均显著差异。
2、84例病人均无明显毒副作用。【关键词】茶色素高脂血症血脂代谢紊乱是指血清胆固醇或甘油三酯含量过高和高密度脂蛋白过低。大量临床科研资料确认，血中胆固醇(TC)水平升高，尤其是低密度脂蛋白(LDL-C)升高，可增加患冠心病(CHD)的危险性，反之降低TC及LDL-C水平可减少CHD的发病率和死亡率。近年来越来越多的证据表明，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低会增加CHD的危险性，较高水平的HDL-C可保护人群少患CHD,故把HDL-C≥1.56mmol/L(60mg/dl)称为CHD的负向危险因素。血清TC升高的病人常可伴育导致CHD危险性增加的脂质紊乱。血
3、脂代谢紊乱是动脉粥样硬化，CHD的主要危险因素，改善血脂代谢紊乱可以明显地降低冠心病的发病率和死亡率。目前调整血脂的药物种类较多，有的药物疗效虽好，但副炸用较多。研究证实茶叶可降血脂，抗龊，防癌治癌和增强机体的免疫功能，茶色素是从绿茶中提取的儿茶素为主的多元木分类物质经过化学结构转变而成的水溶性色素，它具有抗氧化活性，并能促进纤维蛋白元溶解，防治血栓形成。木文主要观察该药对血脂代谢紊乱的治疗作用和有无副作用，以探索高效、副作用少的抗高脂血症药物。现对茶包素治疗高脂血症进行临床观察。现将结果报告如下。1材料与方法1.1病例选择血脂异常'昔（指TC、TG、LDL三项
4、中一项或一项以上增高，或HDL减少者）84例，均是怀化铁路总公司退休工人体抨发现及住院病人,其中TC异常者58例，TG异常者70例，HDL异常者12例，LDL异常者18钏。（我院血脂正常值为,①TC：2.6〜5.69mmol/L；②TG：0.569〜1.695mmol/L；③HDL：男1.16〜：L.42mmol/L,女1.29〜l・56mmol/L；④LDL2.7〜3.38mmol/U除外严重肝、肾疾病。高血压III期，妊娠以及心肌梗塞（6个月内）。84例中，男67例，女17例,年龄39〜76岁，平均为56.87±7.75岁。1.2试剂血清总胆固
5、醇，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇测定试剂合均由浙江东瓯生物公司提供。高密度脂蛋白胆固醇试剂合由上海生物制品研究所提供。1.3给药方法观察药物为茶色素胶囊，由江西绿色制药有限公司提供，批准文号：赣卫药准字（94）139-1号；生产批号：95；11,26；规格每粒含茶色素125mgo受试者先停用其他降血脂药及对血脂育影响的药物2周，冠心病及高血压者原用的药物剂量不变，而后每日服3次，每次125mg,疗程一个月。1.4观察方法受检查者采血前一天晚餐，不能进食高脂饮食及饮酒,晚10吋前必须就寝，第二日晨空腹取静脉血检测血脂，血糖，肝肾功能，血常规及血小板。二次血脂异常者
6、选为观察对象。给药治疗一个月后取静脉血重复上述各项检查，采用自身对照方法及配对t检验统计分析。1.5疗效判定根据卫生部心血管系统药物临床研究指导原则判定标准：①显效：达以上任何一项者，TC下降至正常或≥20%,TG下降至正常或≥20%,LDL下降至正常或≥20%；②有效：TC下降10〜<20%,TG下降20〜<40%,HDL升高10〜<20%；③无效:未达有效标准着。1.6统计学处理采用酸对t检验分析药前后血脂各项指标,P<0.05为有统计学意义。2结果2.1有效率血脂异常84例。服茶色素1个月后。改善TC总有效率51/
7、84例(60%),改善TG总有效率60/84例(71%),改善HDL总有效率62/84例(73%),改善LDL总有效率38/84例(45%)。2.2茶色素对血脂异常的作用。TC异常者58例治疗前后对比,P<0.05o治疗前后TC均在正常范围内26例治疗前后对比，P>0.05oTG异常70例治疗前后对比，P<0.05o治疗前后TG均在正常范围内的14例治疗前后对比P<0.05o经查其原因为所组内有相当一部分病例，服药后TG亦有较明显下降。HDL异常12例治疗前后对比，P<0.01o至于治疗前、后HDL均在正常范围内的72例，治疗前、后
8、对比P<0.05,
