人民医院院务公开制度

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1、院务公开制度第一条意义：推行院务公开是加强医院科学民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的重要要求。第二条机构：医院成立以院长和党委书记为组长、副院长和纪委书记为副组长，有关部门负责人为组员的院务公开领导小组，集中领导和安排院务公开工作。第三条内容和范围：（一）医院向社会公开的医院院务：医院向社会和患者公开的内容、范围和责任部门如下：类别信息名称基本内容公开途径责任部门备注（法规依据等）依法执业情况1、医院依法执业登记的主要事项包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊

2、疗科目、床位和职能科室设置。张挂证照、公告栏、电子屏幕、触摸屏等打印清单，发放资料、宣传橱窗、院领导接待日、行政部门接待、投诉电话、意见簿、意见箱等。院办根据《四川省卫生厅关于全面推行医院院务公开的通知》2、卫生技术人员依法执业情况主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。医务科基本服务信息1、医院结构布局示意图主要建筑布局示意图。党办门诊部医务科2、就诊程序门诊、急诊、住院的流程图。3、人员标牌每个员工上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。均佩带胸牌。院办4、价格信息常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，或提供所提供服务的价格查询服务。财务科5、费用清单为门诊患

3、者提供费用清单。财务科医保办住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。6、病历资料按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。信息科医德医风建设1、制度规范加强医德医风建设的主要规定、医务人员执业行为规范。党办2、投诉渠道医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。党办院办3、便民措施便民服务及惠民医疗措施。党办（二）根据卫生部《医院向内部职工公开的信息目录》,医院向内部职工公开的内容、范围和责任部门如下：类别信息名称基本内容公开途径责任部门备注（法规依据

4、等）“三重一大”制度落实1、重大事项决策有关医院改革发展的重大决策,至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况。以职工代表大会、院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开。院办及各职能部门中共中央关于印发《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》的通知2、重要人事任免院、科两级干部的任免情况。人事科3、重要项目安排按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况。基建办设备科4、大额度资金使用情况按规定属于大额度资金的使用情况。财务科1、医疗质量管理方案实施医疗质量管理的制度和具体措施。医务科质控办业务管

5、理以文件、手册、工作指南、医院内部网络等形式公开。2、质量与安全信息医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等。医务科质控办信息科沟通办重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果。3、医院管理制度医院行政、医疗管理制度。院办医务科4、诊疗护理常规各临床、医技科室的诊疗护理常规。以文件、手册、工作指南、医院内部网络等形式公开。医务科质控办护理部5、重点部门工作流程重点部门工作流程，如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等。医务科质控办护理部6、应急管理应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）。医务科总务科保

6、卫科维修科《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》7、药事管理医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等。以文件、手册、工作指南、院周会通报、医院内部网络等形式公开。药剂科党纪室对违法违规药品供应商停止采购其药品情况。8、药物、耗材使用监控结果主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果。以定期不定期召开相关会议及时通报监控及改进意见等形式公开。药剂科党纪室设备科《处方管理办法》主要高值耗材使用监控结果。处方点评结果。9、财务管理年度财务预、决算情况。以文件、手册、院内网络、职工会、院情发布会等形式公开。财务科《医院财务制度》投资及其收益情况。招待费、出差费支出情况。

7、廉政建设1、行风建设纠正行业不正之风投诉信箱、电话。以职工代表大会、院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式公开。党纪室2、廉政建设领导班子建设和党风廉政建设情况。党纪室职工关注事项1、职工权益职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况以职工代表大会、院情发布会、院务公开栏、手册、党政工联席会、职工座谈会、医院内部网络等形式公开。工会财务科院办医务科人事科养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况。重大科研课