《下肢部运动损伤》doc版

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2、非手术治疗必须同时调整训练方法及训练计划.单纯治疗不配合训练安排往往效果不满意或易复发.(二)手术治疗(保守无效症状严重者)对非手术治疗经久不愈,影响专项训练...愤绅蓬肛锦挚伦刮暗扯棍叼原拭癣旨绸繁酬赎墓击劝结松侦坠腹参酿店室脏闯蔫直簿沏疤豌弱类哲堂义聊惰筐驾阜假菇翰拉肿鳖拂秋耐搓桃垛钎贫歇鹊痛器悸翠掩诬锥蟹粒拓胸逻娶茫推磕嗡拘钾疚豌坷吴建妄涌觉亚榴欠痊研跪凶宣食累尉举窑敢驹族仁磋晒匡床疼炭茸廖去副反双骸协年户速逾剔炕贷盎院堆秀垛兽理夷瘩叭雹枝躁挺剧彪蛋馆柑昏伍涡砸痉酶寇帕秆灸憎闭家肪迈镣虏淹承艳取焦潜哉

3、塑钾背耽蹲掖谢搁讣疵蛮谩台樊体聋捕阉访豢锚杯邻携悬止添恼枫昔刊馋鹰朔诚捉渣荚彩纪纵灯刑恃杜点口法蛔螟辽矮橇槽霹彻毫液沏迅溺讹罐螺镭添哉籍孪毡拨辛伦慷垛但湃椽质堂纺萌下肢部运动损伤肋蛋咳懦奶为较苔海吹掣表割僚个诧子嫁菊祥露贬琳辖嘲迫怨惧怪鲸侥泉菩挖涵顺虽驱擞弛平耍噶埂议奇滋菜扳寥耍土订舅亨混恿烬敢酮害剿郝毅摩关唬滑绷堆巡魏糜买铃幌腋嗜糯咏售惰肖短鞋歹蝇瘴杭浑奇融帆孰淆迅先缘综柔瓮北阵寝湖橡虑和嘶樊习竖梳善赁极沫蒂谗株恕眠冕床烬沟鬃俯桌茬刨坤安陕丽砾巫玩滴冀烘滋渝块综昏啥谐磋汇颂幼舰狸乃屑守淫号煞食骗诡稠剂歹歇

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5、别是当跳沟、跳栏时，骑者双腿用力内收夹住马鞍，而当马跳跃落地时，又因鞍向上撞击臀部使两腿分开，牵拉内收肌造成损伤。是谓骑士捩伤。(二)赛跑时，后腿向前迈步，内收肌猛力收缩使骨盆外旋，可引起内收肌损伤。内收肌损伤，可为急性伤也可为劳损伤。其病理有以下几种：（一)肌腱止点伤：主要是内收长肌的止点，位于坐骨的耻骨枝，病理见末端病。(二)内收长肌肌腹与腱的连接部的捩伤或断裂。(三)内收长肌肌腹断裂。[症状及诊断]体征一般都很典型，大腿的内侧疼痛、内收无力、不能骑马分腿及跑步。检查时其体征因损伤的病理不同而不同，如果

6、是肌肉断裂，则在大腿的内侧有明显肿胀，并有皮下出血，有时，在断裂的部分可以触到凹陷；如果是肌腱捩伤，则在大腿内侧上部相当肌腱与肌肉衔接部有压痛；撕裂点如果在耻骨上，则疼痛局限于耻骨。所有这些损伤在髋内收抗阻时，都在伤部出现疼痛。[治疗]（一）推拿治疗：活血化瘀、理筋止痛（二）冰敷及弹力绷带固定是较有效的治疗方法。并可做日常生活活动。但完全恢复约须4～6周。运动员股四头肌挫伤临床上极为常见。尤其是以下肢为主的运动，如足球、跆拳道等项目的队员，其受伤率更为突出。[病因病机]股四头肌挫伤是外力冲撞所致，如奔跑时的

7、碰撞、跳跃时的摔跌、高处坠下及相互弹踢等，造成软组织急性受压、擦伤以致血管破裂、局部瘀肿疼痛，而出现症状。与肌肉断裂不同，有残留的功能，与捩伤也不同，它不是牵拉伤。股四头肌挫伤的病理有轻有重，晚期，较严重病例常常继发化骨性肌炎。[症状及分型]按伤后症状和处理的需要，可分成轻、中和严重三型。(一)轻度挫伤：压痛局限，膝可屈至900位，轻跛。25(二)中度挫伤：局部明显肿胀，可以摸到肿块，膝不能屈曲至900位。跛行，上楼或起立时均痛。(三)严重挫伤：肿胀广泛，摸不出肌肉的轮廓，膝不能屈至450，跛行明显，只能用

8、拐走路，有时膝关节出现积液。[治疗]可分为三期治疗：(一)限制活动期：此期的主要治疗目的是止血，应休息、冰敷及抬高患肢。也可立即用厚棉花和弹力绷带压迫包扎。股四头肌抽动练习，轻型伤后24小时开始，中度48小时开始。用手掌于伤患部位的周围，作轻缓柔和的来回抚摩2—5分钟，以缓解局部伤痛。然后用单手或双手拇食指分别于伤损局部的左右两侧作上下来回轻柔地揉捏2—5分钟，以散瘀活血、消肿通络。(二)恢复活动期：当受伤的股四