健脾化痰通络方治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕痰浊中阻证的临床研究

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．1临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．2方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．71．3统计⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．102结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102．160例患者年龄、性别、基础疾病的分布情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．102．2中医症候疗效评分比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．112．3西医疗效评定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．112．4血脂的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．122．5血液流变学比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．132．6

3、两组经颅多普勒比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．132．7安全性评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．143讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯143．1现代医学对椎一基底动脉供血不足性眩晕的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯143．2中医对椎一基底动脉供血不足性眩晕的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯183．3健脾化痰通络方拟定的理论基础⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．213．4健脾化痰通络方药机制探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．233．5结果⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．263．6展望与不足⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．26结论⋯⋯⋯⋯’⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．28参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一34致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43攻读学位期间发表的

5、学术论文目录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．44作者声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46中文摘要目的：观察健脾化痰通络方对椎一基底动脉供血不足性眩晕(VBI)的临床疗效，初步了解其机制并探讨眩晕与痰瘀之间的关系。方法：选取符合纳入标准的2011年3月至2012年12月在广西中医药大学第一附属医院脑病科的椎一基底动脉供血不足性眩晕患者60例。采用随机数字表分组法，分为治疗组30例和对照组30例，两组基础治疗均为服用拜

6、阿司匹林肠溶片100mg／qd、尼莫地平片30mg／tid，治疗组加用健脾化痰通络方(半夏129、白术109、天麻159、陈皮159、茯苓109、甘草109、生姜10g、大枣10卧桃仁159)，对照组只用基础治疗，两组分别以4周为一疗程。若患者存在严重的高血压、糖尿病及高脂血症者，根据病情可分别酌加降压、降糖及降脂药物。两组患者治疗期间均以低盐、低脂饮食，忌烟酒。治疗结束后对比观察两组中医症候疗效、血脂、血液流变学、经颅多普勒的指标，用SPSSl7．0统计软件建立数据库，进行统计分析，得出相应的治疗结论，探

7、索简便有效地治疗本病的方法，为寻求进一步了解本病机制做基础。结果：(1)两组中医症候疗效比较，治疗组优于对照组(P<0．05)。(2)两组西医疗效比较，治疗组优于对照组(P<0．05)。(3)两组血脂检测比较，治疗组明显血脂下降，优于对照组(P<0．05)。(4)两组血液流变学比较，治疗组改善明显减低，高于对照组(P<0．05)。(5)两组经颅多普勒检查比较，治疗组较对照组有显著性差异(P<0．05)。经统计学分析，差异具有统计学意义。结论：在西医治疗的基础上根据中医“无痰不作眩"的病因病机及辨证论治总结而

8、成的健脾化痰通络方治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕可以总结出以下几点：(1)通过临床症状的好转，说明健脾化痰通络方对椎基底动脉供血不足性眩晕有好的疗效。(2)各个指标在统计学上有显著差异性，说明此方可以扩张椎一基底动脉，缓解其痉挛，改善脑血流，1降低血液粘度。(3)提示此病与痰瘀存在密切的关联。关键词：椎一基底动脉供血不足性眩晕；健脾化痰通络；痰浊中阻证TheSpleentongluovertebral—·basi