儿童感染性肺不张的临床研究

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1、中图分类号密级儿童感染性肺不张的临床研究rTll1●1⋯●·●1⋯111eCllnlCalresearcho：tlnIectlousatelectasisinclaildren计：学位论文：41页表格：1111个衣恰：7I、插图：1O幅指导教师：黄燕教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学及大连市儿童医院单玉霞学科(专业)：儿科学完成时问：二O一三年五月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的

2、地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：—犟虹签字日期：塑年三月工日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩

3、印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在年解密后适用本授权书。2．不保密匦作者签名：导师签名：日期：劢7缉岁月7Et日期：形钳月7日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)月

4、IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯”6(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．纳入标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯74．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯75．结果判定标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯96．主要仪器及试剂⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯107．统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1O(三)结

5、果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101．一般情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102．感染性肺不张各种临床症状的发生率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103．感染性肺不张的累及部位⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯114．感染性肺不张病原构成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯125．感染性肺不张支气管镜镜下表现⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯166．支气管肺泡灌洗术对感染性肺不张的治疗作用⋯⋯⋯17(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(六)

6、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOB⋯⋯⋯⋯⋯35四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯oO0oOoo⋯⋯⋯⋯⋯39五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41大连医科大学硕士学位论文儿童感染性肺不张的临床研究硕士生姓名：单玉霞指导教师：黄燕教授指导小组：崔振泽教授专业名称：儿科学摘要目的

7、：分析儿童感染性肺不张的临床表现特点、累及部位、病原构成，探讨支气管肺泡灌洗治疗对儿童感染性肺不张的价值，为儿童感染性肺不张临床诊断和治疗提供理论依据。方法：采用回顾性分析的方法，选择2010年1月．2013年1月大连市儿童医院呼吸科住院符合纳入标准、临床诊断感染性肺不张患者125例，年龄2月～15岁，于入院第8天采血离心后取血清，应用被动凝集法进行肺炎支原体IgM抗体检测；应用间接酶联免疫法对流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、EB病毒和柯萨奇病毒6种病毒进行血清IgM抗体测定。对其中

8、的64例患者进行支气管肺泡灌洗、并收集支气管肺泡灌洗液，分别接种血培养基、巧克力色琼脂培养基、伊红美蓝培养基，35*CC02培养箱孵育，24h'～48h观察结果，如有细菌生长，则应用细菌鉴定仪进行菌种鉴定。对其中的64例患者进行支气管肺泡灌洗治疗，记录灌洗治疗次数、每次灌洗治疗时间、感染性肺不张痊愈时间以及支气管镜镜下表现。将以上各项结果记录至病例登记表。结果：1．在125例感染性肺不张患者中，以学龄前期和学龄期居多，其中3-6岁占40％、6～15岁占36．8％。在感染性肺不张各种