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时间:2019-03-04
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1、中图分类号UDCR9461O硕士学位论文学校代码105332型糖尿病患者药物治疗现状及药学服务干预研究Drugtreatmentofpatientswithtype2diabetesmellitusandpharmaceuticalcareinterventionstudy作者姓名:杨瑞学科专业:药剂学研究方向:临床药学学院(系、所):药学院指导教师:秦群副教授论文答辩日期丝!墨:』:斩答辩委员会主席中南大学二0一三年五月原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经
2、发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:堑盛日期:卫生年上月卑日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名:衅导师签名埤日期:韭年上月卑日2型糖尿
3、病患者药物治疗现状及药学服务干预研究摘要目的:对2型糖尿病患者药物治疗现状进行调查,探讨控制血糖达标的影响因素;针对影响患者血糖达标因素对其进行药学服务,实施个体化指导并评价药学服务效果,为临床治疗提供帮助。方法:1.选取2012年7月.12月我院内分泌就诊的2型糖尿病患者。对符合入选标准的943名患者,通过面对面问卷调查,收集患者一般资料、临床信息、药物治疗情况及自我管理行为情况等资料,进行统计分析后,评估治疗效果及影响血糖达标的因素。2.将100例符合条件的患者随机分为干预组和对照组,干预组除接受传统医疗服务外,还进行药学服务,对照组仅接受传统医疗服务。评价药学服务效果的
4、主要指标为血糖达标情况,次要指标为用药偏差、不良反应及生活质量。结果:1.本次研究共1031份问卷,由于部分问卷数据缺失,有效问卷943份,在调查的943名2型糖尿病患者中,中心城区568人,远城区375人,平均年龄为55.95-4-11.90岁,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的达标率分别为36.5%、24.8%及38.6%;接受药物治疗的患者占85.7%,无论1联还是多联用药,使用频率较高的是双胍类、磺脲类及胰岛素,药物不良反应发生最多的是低血糖。自我管理行为方面,患者用药行为和接受糖尿病教依从性不高。对患者一般情况、患者疾病情况及药物治疗进行经多因素logistic
5、回归分析后,性别、医保类型是血糖达标的保护因素,病程是血糖达标的危险因素;对患者自我管理行为进行多因素logistic回归分析后,用药行为、控制饮食及接受糖尿病教育是血糖达标的保护因素。2.药学服务干预组患者平均空腹血糖比对照组低9.3%,空腹血糖达标率比对照组高33.3%(尸6、幅,表43个,参考文献47篇。关键词:2型糖尿病;药物治疗;血糖达标因素;药学服务分类号:R94;R977.1+5IIIDrugtreatmentofpatientswithtype2diabetesmellitusandAbstractpharmaceuticalcareinterventionstudyObjective:Toconductasurveyofdrugtreatmentofpatientswithtype2diabetesmellitusandtoexploretheimpactoffactorswhichcontrolbloodglucose.Accord7、ingtotheinfluencedfactors,weprovidepharmaceuticalcareforpatientstoimplementindividualizedguidanceandevaluatetheeffectofpharmaceuticalcare,thentohelpforclinicaltreatment.Methods:1.943PatientswereselectedfromhospitalduringthesixmonthsfromJulytoDecemberin20
6、幅,表43个,参考文献47篇。关键词:2型糖尿病;药物治疗;血糖达标因素;药学服务分类号:R94;R977.1+5IIIDrugtreatmentofpatientswithtype2diabetesmellitusandAbstractpharmaceuticalcareinterventionstudyObjective:Toconductasurveyofdrugtreatmentofpatientswithtype2diabetesmellitusandtoexploretheimpactoffactorswhichcontrolbloodglucose.Accord
7、ingtotheinfluencedfactors,weprovidepharmaceuticalcareforpatientstoimplementindividualizedguidanceandevaluatetheeffectofpharmaceuticalcare,thentohelpforclinicaltreatment.Methods:1.943PatientswereselectedfromhospitalduringthesixmonthsfromJulytoDecemberin20
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