hla非相合造血干细胞输注联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效观察以及体外实验研究

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。研究生签名:猫新签章:主也再二级学院领导盖章:押乡年多月p.7Et研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,

2、除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生虢磁导师签章:主幺秀押多年易胪7Et目录中文摘要··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5研究论文mA非相合造血干细胞输注联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效观察以及体外实验研究引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10第一部分加A非相合造血干细胞输注联合化疗治疗急性髓系白血

3、病的临床疗效观察前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯·11。1日U茜⋯”⋯⋯⋯⋯“⋯”⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯“““⋯⋯⋯”⋯”“‘材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1l结果⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯14附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21讨论⋯⋯··⋯⋯·⋯····⋯·⋯····⋯····⋯⋯····⋯····⋯············⋯···24小结

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30第二部分瑚二A非相合造血干细胞采集物对U937细胞杀瘤活性的实验研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33日U吾⋯“⋯”“⋯“一⋯”一⋯””⋯”一“⋯“””⋯”⋯一”⋯⋯“一⋯一33材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39附表⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41讨论⋯⋯⋯··⋯·····⋯····⋯···⋯⋯⋯⋯······⋯··⋯····⋯·⋯⋯⋯···42/I、结⋯·····⋯···⋯···⋯⋯···⋯···⋯····⋯⋯··⋯···⋯···⋯⋯⋯⋯····44参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45结论⋯···⋯·⋯⋯·⋯·⋯···⋯··⋯⋯·⋯⋯··⋯⋯···⋯···⋯⋯⋯⋯⋯⋯····47综述急性白血病的细胞免疫治疗研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯48致谢······⋯·⋯⋯··⋯·

6、···⋯⋯·⋯·⋯··⋯⋯⋯⋯···⋯···⋯···⋯··⋯⋯·····58个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯59中文摘要HLA非相合造血干细胞输注联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效观察以及体外实验研究摘要目的:通过mA非相合造血干细胞输注联合化疗与常规巩固化疗相比较,探讨mA非相合造血干细胞输注联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效;同时检测体外处理前后干细胞采集物对急性单核细胞白血病细胞株(U937)的杀瘤活性,探讨这项治疗可能的作用机制。方法:1}玎-一A非相合造血干细胞

7、输注联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效观察1.1病例资料选择2010年1月至2012年12月于我院血液科经骨髓细胞形态学、流式细胞学检查确诊,经1.2个疗程化疗获完全缓解(CR)的急性髓系白血病(AML)(均为初治、原发性急性白血病,排除急性早幼粒细胞白血病)患者30例,分为干细胞输注联合化疗组15例、常规化疗组15例。1.2分组前治疗诱导缓解化疗方案包括DA(柔红霉素45mg/m2d1.3,阿糖胞苷150mg/m2dl-7)方案、MA(米托蒽醌8mg/m2dl-3,阿糖胞苷150mg/m2d1.7)

8、方案和HA(高三尖彬酯碱2.5mg/m2d1.7,阿糖胞苷150mg/m2d1.7)方案,患者达到CR后,原方案巩固1疗程,造血恢复后骨髓象检查,仍为完全缓解进入分组治疗。1.3干细胞输注联合化疗组治疗方案供者均选择患者亲属,}Ⅱ二A配型非相合。应用重组人粒细胞集落刺激因子(G.CSF)动员供者外周血干细胞,依次进行干细胞采集、细胞计数、流式检测细胞表型、体外处理,处理后分成若干等份,每疗程细胞回输1等份(细胞数3.3.5×10魄g),剩余

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