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1、脑卒中社区家庭康复协作网有效性探究［摘要］目的通过社区家庭康复协作网管理模式对脑卒中恢复期患者进行治疗干预，然后通过与常规护理的治疗干预效果进行比较从而评估社区家庭康复协作网管理模式对脑卒中恢复期患者治疗干预的有效性。方法选取100名脑卒中恢复期患者随机分成对照和干预两组，其中干预组由医师、护士及家庭照顾者等组成协作网实施干预，对照组采用常规康复治疗，在接受干预后3个月、6个月时进行效果评价。结果治疗前两组临床资料无差异性，在康复干预3个月、6个月后FMA评分干预组优于对照组(P0.05)o1.2方法1.
2、2.1干预组采取的治疗方式为常规药物治疗的基础上再加上由专业医疗人员进行的家庭康复护理辅助，由社区医师及护士、全科医生以及家庭照顾者组成家庭康复护理协作小组，由护理专家和专科医师提供技术和原则上的指导、社区医师和护士实施具体细化的个体化护理操作、全科医生和家庭照顾者协助参与的家庭康复护理协作模式，干预方式采用入户干预、电话随访模式。在常规药物治疗的基础上加用一些脑保护药物，如血塞通、银杏滴丸等中成药。1.2.2对照组采用常规的康复措施，在常规药物治疗的基础上由专业医疗人员定期去患者家庭进行跟踪随访，对患者
3、及家属进行病情询问，了解最新病情进展和恢复情况，并针对相关问题进行口头康复辅导。1.3评定方法为单盲法，评价时间为入组时，干预后3、6个月。包括运动功能、日常生活活动能力及生存质量等评估。(1)运动功能评定：采用国际较为通用的改良式肢体运动功能量表(FMA)；(2)日常生活能力评定：采用功能独立性测评量表(FIM),得分越高说明独立运动和认知能力越好；(3)生存质量评定：用脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)。1.4统计学方法所有实验统计数据均采用SPSS11.0统计软件包处理。计量资料采用t检验及q
4、检验;计数资料用x2检验,P0.05)；在康复干预3个月、6个月后FMA评分干预组优于对照组(P0.05)o康复干预6个月后，干预组各项SS-Q0L得分均优于对照组，差异有统计学意义(P协作网提高了脑卒中患者的生存质量。脑卒中的康复是一个涉及面较广的综合性工程，需要多个专业学科的通力合作。由社区医师及护士、全科医生以及家庭照顾者共同组成社区家庭康复协作网，可以实现各方面的互补互助，全方面涵盖和支持卒中患者的治疗包括药物、肢体功能和语言的训练、心理和营养支持等，其对改善脑卒中恢复期患者的预后、提高对脑卒中的
5、疗效具有显著的作用[10-11]o通过表2显示，家庭康复干预6个月后，干预组患者生存质量因子得分较对照组增高，提示家庭康复护理协作网能帮助脑卒中恢复期患者获得一定程度上的康复，显著改善脑卒中恢复期患者的生活质量。[参考文献][1]雷芬芳•社区脑卒中患者家庭康复干预现状及干预需求[J]•中国老年学杂志,2012,32(9)：1907-1909.[2]孙丽.脑卒中病人家庭康复护理进展[J].护理研究，2009,23(36)：3299-301・[3]戴志凌•家庭康复指导对脑卒中恢复期患者生存质量的干预效果及评价
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