药师在医院药品不良反应报告与监测中的作用分析

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1、药师在医院药品不良反应报告与监测中的作用分析贾衡(阿坝州人民医院药剂科四川阿坝州62400)【摘要】目的：分析医院药品不良反应(ADR)报告与监测中，临床药师在的重要作用。方法：选择在我院任职3年以上的5名临床药师作为研究对象，其均具有执业药师资格。由5名临床药师指导临床ADR报告与监测工作，并针对医护人员进行ADR知识培训，比较临床药师指导前后ADR的报告数量和医护人员的ADR认知程度。结论：临床药师积极指导、参与(ADR)报告与监测，可提高ADR上报率，同时也可提高医护人员ADR监测水平，从而提高ADR报告的数量和准确性。【关键词】临床研究；药品不良反应；ADR防治；临床药学【中

2、图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)29-0365-02近年来，临床用药检测工作和药品不良反应报告受到了医学界的关注，ADR报告在临床疾病治疗中的作用也被大家所重视，因而实施ADR监测的意义重大。在医院日常工作中，临床医师的工作较为繁忙，对ADR监测责任落到了临床药师肩上，由药师承担起ADR)报告与监测的任务。木次研究基于医院临床工作，对药师在药品不良反应报告与监测中的作用进行探讨和分析，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择在我院任职3年以上的5名临床药师作为研究对象，其均具有执业药师资格。1.2方法木次研究于2014年1月开始实施，至2

3、014年12月结束。由5名临床药师指导临床ADR报告与监测工作：药师需要积极与医生、患者进行沟通；患者用药后，主动询问其不良反应状况；协助医护人员上报ADR,并详细记录；分析病例与ADR情况，绘制相关报表⑴。同吋，由临床药师针对ADR监测设计培训内容，对全院医护人员进行相关培训，培训分批次进行(2014年1月〜2月)，每周2次，培训8周后结束。培训前和培训后，分别对医护人员进行ADR认知程度测试，采用调查表(本院自制)形式进行，满分100分，分数越高证明认知程度越好，比较培训前、后医护人员的ADR认知程度。统计2014年全年的ADR报告数量，并统计2013年全年ADR报告数量，进行比

4、对⑵。1.3统计学方法采用SPSS16.0统计学软件分析本次研究数据，计量资料采用t检验；采用X2检验计数资料，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。2•结果在ADR报告数量方面，2013年仅为55例，2014年为135例，差异显著P<0.05,认有统计学意义；在ADR知识调查评分方面，培训前仅为(65.26±10.26)分，培训后为(90.61±6.39)分，差异显著P<0.05,认有统计学意义。见表1。表1ADR报告数量和ADR知识调查评分比较吋间ADR报告数量(例)吋间ADR知识调查评分2013年55培训前65.26±

5、;10.262014年135培训后90.61±6.39X?2.0374117.25P0.0312p0.02153•讨论药品不良反应(ADR)报告与监测是临床药学工作的重要组成部分，通过有效的监测和数据分析，可以最人限度避免药源性疾病发生，对于维护患者的生命健康安全具有重要意义。药师作为临床药学工作的操作者、指导者、参与者，应担负起ADR报告与监测的责任，提高ADR报告与监测准确性，并指导临床合理用药。在医院药品不良反应(ADR)报告与监测中，药师的主要作用如下。3.1减少药源性疾病临床药师可以在利用自己所学的专业知ADR监测过程中，利用自身的专业知识，为医护人员带来临床

6、用药的专业指导。由于我国临床医师培养中，缺少药效学知识学习，所以需要临床药师运用药效学知识，解答ADR的产生过程，从而探讨出解决方法，避免以后再次发生类似ADR事件。在ADR监测中，药师的药学技术指导作用，可最大程度减少药源性疾病发生率。本次研究中，ADR监测过程中，也对医护人员进行了ADR知识培训，大大提高提高其ADR认知程度，可以发挥了医护人员主动预防ADR的作用，进而降低药源性疾病发生率。3.2提高临床用药有效性目前，很多临床药物的剂量范围尚不明确，因而需要药师与医生共同合作,为患者确定合适的剂量[3]。药师可在患者用药期间，与患者进行交流了解不良反应，此外，定吋监测血药浓度，

7、对给药剂量进行调整，使患者保持较为有效的血药浓度，提高临床用药有效性，从而提高治疗效果。3.3强化药学报告信息的作用作为临床药师，其基于专业知识进行的ADR报告和监测，也是临床用药的实践研究。目前，我国很多医院要求临床药师参与查房，进一步深化ADR监测工作，通过临床药师的专业指导和药师、医生相互配合，临床用药合理性显著提高⑷。同时，ADR报告和监测的准确性和上报率也显著提高，ADR报告的信息真实而可靠，成为临床治疗的重要数据支持。我院药师参与ADR监测后，