骨质疏松经药物联合康复理疗疗效研究

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1、骨质疏松经药物联合康复理疗疗效研究【摘要】目的：探讨钙剂联合康复理疗治疗骨质疏松症的效果。方法：选取121例骨质疏松患者，对其给予每天口服钙片并予骨质疏松治疗仪和磁振热机器(选用其主要的脉冲电磁场成分)治疗，观察治疗1个月后的患者自觉症状改善情况以及骨密度情况。结果：治疗1个月后，患者疼痛级别及骨密度均得到明显改善。结论：钙剂联合康复理疗治疗骨质疏松症疗效可靠，既可减轻患者痛苦，亦能增加患者骨密度。【关键词】骨质疏松症；钙剂；理疗中图分类号R580文献标识码B文章编号1674-6805(2013)26-0135-02骨质疏松症是一种多发性的全身性疾病，以骨组

2、织微结构遭到破坏，骨密度减少、骨脆性增加为主要特征，临床表现为颈、肩、腰以及四肢疼痛，严重者可发生骨折［1］。患者主要为老年人和绝经后妇女，严重影响人们的生活质量。在我国，随着人口老龄化社会的到来，骨质疏松症的发病率逐年提高，并呈现年轻化趋势。笔者所在医院自2009年1月-2013年1月，采用药物联合康复理疗方法治疗121例骨质疏松症患者，疗效令人满意，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月-2013年1月收治的121例骨质疏松症患者，其中男36例，女85例，年龄31〜76岁，病程3周〜15年。患者主诉均有颈、肩、腰背或者四肢关节疼痛

3、，其中因疼痛剧烈行走困难者3例。所有患者均采用美国Luner公司生产的PRODIGY型双能X线骨密度仪检测，骨密度（BMD）低于同性别同年龄段正常人骨峰值平均值2个标准差，与文献［2］推荐的诊断标准基本一致。1.2方法1.2.1药物治疗患者服用口服“乐力”钙片，2片/d,连服3个月。“乐力”为复方制剂，每粒含：氨基酸螯合钙523.6mg,抗坏血钙酸145.0ng,磷酸氢钙110.0mg,维生素和多种微量元素。1.2.2康复理疗方法（1）骨质疏松治疗仪治疗，骨质疏松治疗仪为天津希统电子设备有限公司生产的XT-2000B型，该机包括主机、治疗床和环状治疗器三大部

4、分，主机用于控制治疗时的各种参数，环状治疗器产生的脉冲电磁场，对患者进行治疗。治疗过程中，患者取仰卧位平躺于治疗床上，操作人员根据患者的病情选择治疗强度，治疗为1次/d,20〜30min/次，10d为1个疗程。（2）磁振热机器对患者腰紙部进行治疗，“磁振热”仪器选用日本进口的NE0MAGTR0NTM-3200型,治疗时磁场强度选择为120Gs,频率50HZ,温度控制在40〜50°C,输出模式选择振动周期2s(通电0.4s,暂停1.6s的反复)的脉冲振动。每天治疗时间为1h,10次为1个疗程。1.3疗效评价标准疼痛程度评价分为四个级别，从低到高依次为：0级：无

5、痛感；1级有痛感但较轻微，能忍受；2级有明显痛感，有时难以忍受；3级为剧烈疼痛，长期卧床，严重影响生活。骨密度(BMD)用美国Luner公司生产的PRODIGY型双能X线骨密度仪检测。2结果治疗1个月后，患者的疼痛感和骨密度较治疗前均有明显改善，详见表1、表2。3讨论骨质疏松症属于骨骼代谢异常疾病，其病因尚未确切了解，目前医学界认为可能引起该病的因素比较多，衰老，遗传，营养失调，罹患如肾病、高血压、关节炎等某些疾病，长期服用如利尿剂、止痛药、类固醇等某些药物，生活无规律如缺少户外运动等均可导致骨质疏松。此外，还存在种族因素，文献［3］显示，白人妇女和亚洲妇女

6、患上骨质疏松症的几率明显高于非洲裔美国妇女和西班牙妇女。骨质疏松症已经严重影响到老龄人生活质量，给广大中老年人带来了诸多痛苦。采用药物联合康复理疗方法治疗骨质疏松症，是提高中老年人群生活质量的有效途径。长期口服药物钙片是维持和补充骨质疏松症患者体内钙元素的常规疗法。因为维持人体骨骼系统和神经、肌肉以及细胞膜、毛细血管通透性的正常功能，都需要大量钙的参与。目前常用于临床防治骨质疏松症的药物主要有以降钙素为代表的抗骨吸收药物和以氟化物等为代表的促骨形成药物以及以钙制剂、维生素D等为代表的促进骨矿化药物三大类。中国营养学会推荐，每日元素钙摄入量要达到800〜100

7、0mg,本组病例选用“乐力”钙片为患者补充元素钙，2粒/d,完全能够满足患者的摄入需求；同时“乐力”含有的多种微量元素对于促进钙吸收和钙形成都具有积极作用，使整体骨量和骨的质量得到恢复。XT-2000B骨质疏松治疗仪，其脉冲电磁场结构和阶梯式循环扫描方式，有效地回避了人体对单一重复性刺激产生的适应性，磁场产生的能量能够到达并作用于患者体内的所有部位，并且能够对患者骨骼细胞直接产生作用，使患者骨组织的生长大大加速，从而起到改善调节骨代谢和减少骨量流失以及提高骨密度的作用。因此，能够较快达到减轻因骨质疏松引起的腰背部疼痛的效果。本组物理疗法加上磁振热机器治疗，是

8、基于文献［4］的报道，骨质疏松患者肌肉痉挛和疼痛乃因