电话回访对肺结核患者用药依从性的效果观察

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1、电话回访对肺结核患者用药依从性的效果观察摘要:目的:探讨通过对肺结核患者出院后电话回访进行健康教育,对患者病情康复的影响。方法:将出院的73例肺结核患者按出院的单双数顺序,随机分为干预组(36例)和对照组(37例)。对照组患者出院时采取一般的健康方式指导用药,定期门诊复查。干预组患者出院后采取跟踪式健康教育。出院一年后,测定两组患者的治疗依从性变化及复发情况,同时调查患者的社会满意度。结果:两组患者在出院时的治疗依从性差别不大,差异无显著性。电话回访一年后对比,干预组患者治疗依从性明显好于对照组,差异有统计学意

2、义(P0.05)无统计学意义,具有可比性。其中原发性肺结核12例,血行播散型肺结核6例,浸润型肺结核9例,慢性纤维空洞型肺结核16例,结核性胸膜炎30例。1.2方法。对照组采用患者出院时常规方式为患者进行健康教育、指导用药,当患者在复诊遇到问题时,医务人员按问题给予随机解答。干预组在此基础上采用电话回访教育方式为病人进行护理,具体做法:①建立电话回访教育健康档案,回访患者姓名、病史、病情、各种辅助检查、用药情况、联系方式、回访次数及回访内容记录等。②回访人员由科室安排具有丰富经验,专业知识扎实具有良好沟通能力的

3、主管护师担任,与患者进行电话回访。③回访时间一般在出院后每月进行两次,并根据患者的病情进展情况适当增加回访次数。④回访内容:主要对患者进行心理健康教育,及时回答患者在日常生活中遇到的各种问题,讲解用药知识,督导日常用药,做好生活防护小知识。1.3效果评价。运用本科室自行设计的调查问卷表,测定患者的治疗依从性情况,主要包括服药、对复发知识的掌握、对饮食知识、消毒隔离知识的掌握及家庭支持情况的调查。完全依从为1分;部分依从为0.5分;不依从为0分。每次满分为10分。①在患者出院时及回访干预1年后各发放调查问卷,每次

4、73份,回收73份,回收率100%。②回访一年期间,通过患者体验及复诊化验检查,测定两组患者的再次复发的人数。③发放社会满意度调查表,调查患者对出院后健康教育的社会满意度。1.4统计学方法。所得数据经过统计学分析,计量资料用t检验,无序分类资料用X2检验;有序分类资料用秩和检验。2结果调查两组患者的服药治疗依从性,出院时差别不显著,回访1年后再次调查,差别有统计学意义(P0.05)o出院后经过一年的电话回访,干预组患者的用药治疗性明显高于对照组,表明了电话回访影响了患者的治疗疾病的信念,能够加强遵医行为,按时服

5、药,正确服药,定期复查。同时,电话回访使患者感受到被人重视被人关心,医患关系更加和谐,社会支持加深,因此依从性增加。3.2电话回访进行健康教育可减低肺结核的复发率。研究显示:患者出院后,通过电话及时沟通,提醒其定期进行门诊复查,记录各项化验结果于患者健康档案上,干预组患者比对照组患者复发率低。干预组患者由于得到及时电话医疗帮助,增加了治疗信心,减轻了心理压力,有规律的服药饮食运动及日常生活,正确的遵医行为,又得到了家庭社会的支持,减少疾病的复发率。参考文献[1]王媛晓,刘霞,从君玲•电话回访对甲状腺手术用药依从

6、性的效果评价[J]•国际护理学杂志,2011,8(30):1217-1219[2]陈美玲•精神病合并肺结核患者的护理干预效果分析[J].国际护理学杂志,2011,9(30):1305-1306

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