各层级护士对浅静脉留置针相关知识掌握情况的调查

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1、各层级护士对浅静脉留置针相关知识掌握情况的调查周林赵佩群刘晓莉（通讯作者）（第三军医大学新桥医院全军心血管外科研究所重庆400037）【摘要】目的：评价各层级护-上对浅静脉留置针相关知识的掌握情况，分析其在将知识应用于实践的过程中遇到的问题，进而提出可行的解决方案。方法:釆用自制调查问卷对我院10个科室的：L00名护士进行调查。结果：各层级护士（尤其是N0・N2层级护士）缺乏浅静脉留置针的相知识，特別是在注射位置方面。结论：应加强对N0-N2层级护士浅静脉留置针相关知识的教育和培训，提高其学习的积极性，运用激励机制

2、激发她们的潜能，以提高临床浅静脉留置针的护理质量，减轻患者的痛苦。【关键词】浅静脉留置针；知识；调查；各层级护士【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）5-0393-01静脉输液是医院内治疗的主要手段，也是护理工作的重要组成部分。浅静脉留置针作为传统输液钢针的替代产品，得到了普遍的认同，并在一些发达国家普及应用［1］。放置浅静脉留置针在美国、澳大利亚等发达国家已经成为医院中进行补液、给药、输注血制品以及肠外营养液的常规途径［2・3］。在我国，浅静脉留置针的使用也己经有20多年

3、的历史。但是在浅静脉留置针使用过程中存在并发症发牛的风险，如因反复输液引起导管内血凝块形成而堵塞导管等，如何处理这些并发症以及如何防止其发生己成为护理人员的必修课程之一。木研究对各层级护士浅静脉留置针相关知识的掌握情况进行调查，对存在的问题进行分析并提出解决方案。1对象与方法1.1调查对象采用随机取样法选择我院10个科室具有护丄执业资格并从事临床护理工作的各层级护士作为调查对象，共选取调查对象105名，最后纳入研究的护士人数为100名，其一般情况见表I。1.2调查工具及调查方法采用自行设计的“各层级护士对浅静脉留置

4、针的临床应用及维护知识掌握情况调查问卷”对105名护士进行调查。问卷涵盖以下3项内容：①浅静脉留置针的临床应用：包括静脉输液规则、注射位置及使用留置针的禁忌症；②浅静脉留置的维护知识：包括留置针的封管及固定方法、相关并发症及健康教育；③获取浅静脉留置针相关知识的渠道。问卷由研究者本人发放，应用统一指导语，利用各科室休息时间现场发放、现场收冋，由调查对象独立完成。共发放调查问卷105份，冋收有效问卷100份，有效回收率为95.2%。1.3统计学方法资料采用SPSS16.0统计软件进行处理，采用均数、标准差对数据进行描

5、述，采用方差齐性检验和t检验对数据进行统计分析。2结果2.1各层级护士对浅静脉留置针的临床应用及维护知识掌握情况各层级护士对浅静脉留置针的临床应用及维护知识调查得分为(11.90±1.92)最高得分为18分，最低得分为7分，及格率为9%。不同学历、职称的各层级护士在浅静脉留置针的临床应用知识方面得分有统计学差异(P<0.05)；不同学历的护士在浅静脉留置针的维护知识方面得分有统计学差异(P<0.05),具体见表表1各层级护士对浅静脉留置针的临床应用及维护知识掌握情况(n=100)有57.0

6、0%的护士不知道留置针用纱布固定需每天更换；97.78%的护士认为留置针留置时间在3天较为合适；95.46%的护士选择封管液的剂量在3〜5ml为普遍使用；在封管吋间距离再次输液的吋间不宜超过8h⑹这个问题上只有一名护士冋答正确。在并发症相关知识方面，有95.47%的护士不清楚浅静脉留置针的并发症有哪些；73.40%的护士对于静脉炎与渗出的分级概念了解不清。2.5各层级护上获取浅静脉留置针相关知识的渠道有37.75%的护士表示获取留置针相关知识的渠道为带教老师教授；28.25%的护士表示为听讲座；8.50%的护士表示

7、自己会用业余吋间看相关杂志、书籍以提高留置针相关知识的掌握度。有55%的护士认为医院可以利用制作知识手册的方法来促进留置针相关知识的普及；7%的护士认为应该在学校的教材中增加这一项目；18%的护士认为可采用根据每月各科室浅静脉留置针并发症发生率进行评比并颁发奖励这种方法，来督促平日护士对导管的维护工作；9%的护士认为现况很好不需要改变。3讨论3.1护士对浅静脉留置针的临床应用及维护知识掌握不足调查结果表明，被调查的100名护士问卷总得分平均为(11.9±l,92)分，仅有9%的护士得分达到及格水平。3

8、.1.1选择注射部位吋存在不足调查结果(表3)显示，N0-N2层级护士在与浅静脉留置针注射部位有关的条目上冋答正确率均较低，对头静脉解剖位置的描述正确率为3.34%；近2/3的护士不了解化疗病人不可选择贵要静脉为注射部位⑷；对特殊人群的适用注射部位也不是很清起。护理人员对解剖位置特别是重要静脉位置的不熟悉会增加穿刺的失误率。提示护理管理者可根据调查结果，对N