新农合制度下的乡镇卫生院发展研究——以博山区为例

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1、分类号：密级：单位代码：10422学号：硕士学论文题目：作者姓名学院名称专业学位名称指导教师合作导师(专业位学位)论文年月日原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：燧日期：塑垒堕么p关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送

2、交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)：论文作者签名：lI憋师签名期：乙，f2，、rf扩山东大学硕士学位论文目录中文摘要⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯···O00DOObbbb⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯lABSTRACT⋯·”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·“⋯···⋯⋯⋯···⋯⋯“·⋯···⋯⋯⋯”·”·⋯⋯3第一章导论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”l1．

3、1研究背景、目的和意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l1．I．1研究背景⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯”11．1．2研究目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2“1．1．3研究意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯”31．2研究文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4I．3研究思路与方法⋯⋯⋯⋯OBOOOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”51．4论文的重点、难点和创新点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6第二章乡镇卫生院发展的理论分

4、析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1相关概念界定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1．1乡镇卫生院⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1．2新型农村合作医疗制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOOO⋯⋯⋯82．2乡镇卫生院组织特性及其定位⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”82．3乡镇卫生院服务分类及其属性分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l22．4乡镇卫生院发展的影响因素及作用模型⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯‘．．．⋯⋯172．4．1制度方面的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯172．4．2经济方面的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯182．4．3社会发展的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯182．4．4文化的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯192．4．5同业竞争的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19第三章新农合制度实施对乡镇卫生院发展的影响——以博山区为例⋯～⋯⋯⋯2l3．1新农合制度实施前，乡镇卫生院的发展概况和存在的主要问题⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l3．1．1编制缺口大，农村卫生事业经费投入严重不足⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l

6、3．1．2开展公共卫生工作的积极性受挫⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23’．山东大学硕士学位论文3．1．3卫生管理体制不顺⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯233．1．4在职职工待遇过低⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯243．1．5拖欠离退休人员养老金、医疗费、社会保险等问题突出⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯243．1．6卫生专业技术人才严重匮乏⋯⋯⋯⋯⋯OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯263．2新农合制度实施对乡镇卫生院发展的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯263．2．1提高了农民对乡镇卫生院医疗资源的利用率⋯⋯⋯⋯⋯690

7、OOO⋯⋯⋯273．2．2乡镇卫生院的收入明显提高⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯283．2．3收支结余提高，职工工资福利待遇明显改善⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯293．2．4业务用房和医疗设备配置水平明显改善，资产总额增长显著⋯⋯⋯⋯29：■3一．2．⋯5专业技查套虽队伍明星优．化：：嚣：：j：芝!：一‘：?：：繁’?⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·30．．一一·一’．⋯v：、‘⋯r‘1‘t’’v‘‘，’一}^j；、·t‘●～1．_．．r-’、二“．3．2．6居民满意度提升效应明显．-．⋯⋯：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3l3．2．7对乡镇卫生院

8、发展的正向促进作用增强⋯⋯⋯⋯⋯⋯k⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯323．3新农合制度下乡镇卫生院发展中遇到的问题⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯323．3．1卫生院的服务能力不能满足群众日益增长的医疗服务需求⋯”⋯⋯⋯⋯·323．3．2卫生院医药费用增长过快⋯⋯⋯⋯