护理操作标准_中医中药_医药卫生_专业资料

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1、基本技能一、皮内注射技术二、皮下注射技术三、肌内注射技术四、动脉血标本采集法五、密闭式静脉输血法六、外周静脉穿刺置管术七、经外周中心静脉导管(PICC)维护法八、氧气吸入技术(中心供氧法)九、水合氯醛保留灌肠法十、更换胸腔闭式引流瓶十一、胃肠减压技术十二、胃管喂养十三、小儿经口鼻吸痰法十四、新生儿三护十五、新生儿光照疗法护理十六、婴儿沐浴法十七、简易呼吸器功能测试十八、心肺复苏(小儿,简易呼吸气囊)技术名称:皮内注射项目具体内容标准评分考试评分备注目的5%用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。5用物5%治疗车、

2、治疗盘、0.5%安尔碘、75%酒精、0.1%肾上腺素、棉签、按医嘱备好药液放无菌盘内、利器盒、手套、污物杯、治疗卡、免洗手消毒液5操作方法及程序70%1、核对医嘱,核对药名、剂量和用药途径,检查皮试液。2、准备工作:着装整洁、洗手、戴口罩。携用物至患者床旁,核对患者,向患者解释取得配合。3、评估患者:评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。询问过敏史、用药史、如有过敏反应与医生联系。必要时协助大小便。4、戴手套,取合适体位(必要时遮挡)。5、评估注射部位的皮肤状况。6、选择注射部位,预防接种在上臂三角肌下缘,过敏试验在前臂

3、掌侧下1/3处。7、以75%酒精消毒皮肤两遍范围5×5cm2,待干10-15s。8、再次核对患者(注射器与治疗卡核对),驱尽空气。9、左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内,待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓,右手回抽无回血,推注药液0.1ml可见圆形隆起的皮丘,并显露毛孔。10、注射完毕拔出针头,切勿按压,观察患者反应。11、再次核对患者,记录时间,对做皮试的患者,按规定时间(15-20min)由两名护士观察结果。特殊药物告知家属看结果时间。12、指导患者切勿按压、揉搓。如有不适及时呼

4、叫。13、整理用物,洗手,记录并双签名。66534665105644注意事项10%1.勿用碘酊消毒皮肤,嘱患者勿揉搓、盖住注射部位,以免影响结果的观察。2.如患者对皮试药物有过敏史,禁止做皮试。3.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。4.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予病历上注明。3322操作质量10%1.仪表端庄,态度认真。2.关心体贴患者。3.操作程序正确,动作熟练。334技术名称:皮下注射技术项目具体内容标准评分考试评分备注目的5%通过皮下注射给药,多用于局部麻醉和胰岛素治疗。5用物

5、5%治疗车、治疗盘、0.5%安尔碘、棉签、按医嘱备好药液放无菌盘内、利器盒、手套、污物杯、治疗卡、免洗手消毒液5操作方法及程序70%1、核对医嘱,核对药名、剂量和用药途径,检查药液。2、准备工作:着装整洁、洗手、戴口罩。按医嘱备药,了解用药效果及不良反应。3、核对解释:备齐用物携至患者床边,做好三查七对,并向患者解释说明。4、评估患者:评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。询问过敏史、用药史、如有过敏反应与医生联系。必要时协助大小便。5、戴手套,取合适体位(必要时遮挡)。6、评估注射部位的皮肤和肌肉组织状况。7、选择注射

6、部位(上臂三角肌下缘,上臂外侧,大腿前侧外侧,下腹部组织及肩胛下方),消毒皮肤两遍范围5×5cm2,待干10-15s。8、再次核对患者(注射器与治疗卡核对),驱尽空气。9、进针注药:一手绷紧皮肤,一手持注射器垂直快速刺入针头1/2~1/3,一手固定针栓,一手回抽.见无回血,缓慢注入药液。10、拔针观察:快速拔针,棉签轻压进针处片刻,观察患者反应。11、再次核对患者信息,告知注意事项,有不适及时告知。12、整理记录:帮助患者取舒适卧位,整理床单位和用物,洗手,并做好记录。6656356510855注意事项10%1、遵医嘱及药品说

7、明书使用药品。2、严格执行查对制度和无菌操作原则。3、观察注射后疗效和不良反应。4、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。5、选择注射部位应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。6、长期注射者,有计划地更换注射部位,并选择细长针头。122221操作质量10%1、仪表端庄,态度认真。2、关心体贴患儿。3、操作程序正确,操作熟练。343技术名称:肌内注射技术项目具体内容标准评分考试评分备注目的5%用于不宜或不能口服、皮下注射、静脉注射且要求迅速发挥药物疗效时。5用物10%治疗车、治疗盘、抽取好的肌肉注射药物、棉签、无菌注射器、0.5

8、%安尔碘、污物杯、利器盒、手套、手消、治疗本、肾上腺素1支10操作方法及程序65%1、核对医嘱,核对药名、剂量和用药途径、检查药液2、操作者准备:着装整洁、洗手、戴口罩。按医嘱备药,了解用药效果及不良反应。3、携用物至患者床旁,核对患者,向患者解释取得配合。4、评估病情、意识

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