妇科癌症患者心理健康和应对方式的相关研究

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1、第３４卷第１１期第三军医大学学报Ｖｏｌ．３４，Ｎｏ．１１２０１２年６月１５日ＪＴｈｉｒｄＭｉｌＭｅｄＵｎｉｖＪｕｎ．１５２０１２１０９７文章编号：１０００５４０４（２０１２）１１１０９７０３论著妇科癌症患者心理健康和应对方式的相关研究１１２１１陈露露，彭李，唐棠，李敏（４０００３８重庆，第三军医大学护理学院心理学教研室；４０００３７重庆，第三军医大学新２桥医院妇产科）［摘要］目的调查妇科癌症患者创伤后应激障碍发生率、心理健康水平与心理弹性的关系。方法采用创伤后应激障碍症状清单平民版（ＰＴＳＤｃｈｅｃｋｌｉｓｔｃｉｖ

2、ｉｌｉａｎｖｅｒｓｉｏｎ，ＰＣＬＣ）、心理弹性量表（ｃｏｎｎｏｒｄａｖｉｄｓｏｎｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅｓｃａｌｅ，ＣＤＲＩＳＣ）、症状自评量表（ｓｙｍｐｔｏｍｃｈｅｃｋｌｉｓｔ９０，ＳＣＬ９０）、艾森克人格问卷（Ｅｙｓｅｎｃｋｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ＥＰＱ）、应对方式问卷对１８１例三甲医院的妇科癌症患者进行问卷调查。结果①妇科癌症患者的ＰＴＳＤ总分为（３０．７５±１１．２８）分，ＰＴＳＤ总分≥３８分者４１例（２２．６５％），总分≥４５分者２０例（１１．０５％），总分≥５０分者１１例（６．０８％

3、）。②ＰＴＳＤ阳性组在心理弹性的总分上显著低于ＰＴＳＤ阴性组（Ｐ＜０．０５）。③妇科癌症患者ＳＣＬ９０阳性组在心理弹性总分上显著低于ＳＣＬ９０阴性组（Ｐ＜０．０１）。在人格（ＥＰＱ）的神经质得分显著高于阴性组（Ｐ＜０．０１），在应对方式的自责、退避、合理化因子得分上显著高于阴性组（Ｐ＜０．０５）。④ＰＴＳＤ总分与ＳＣＬ９０总分、自责、退避应对方式３个因素成正相关，与心理弹性（ＣＤ）总分、解决问题、求助、合理化应对方式４个因素成负相关。ＳＣＬ９０总分与ＰＴＳＤ总分、自责、幻想、退避应对方式４个因素成正相关，与ＣＤ总分、

4、外向性、合理化应对方式３个因素成负相关。结论妇科癌症患者创伤后应激障碍发生率较高，低心理弹性、低心理健康水平、消极的应对方式是创伤后应激障碍的重要预测因素。［关键词］创伤后应激障碍；精神卫生；心理弹性；人格；应对方式；生殖器肿瘤，女性［中图法分类号］Ｒ３９５．２；Ｒ７３７．３［文献标志码］ＡＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈａｎｄｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅｉｎｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ１１２１１ＣｈｅｎＬｕｌｕ，ＰｅｎｇＬｉ，ＴａｎｇＴａｎｇ，ＬｉＭｉｎ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ

5、ｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ＳｃｈｏｏｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，ＴｈｉｒｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，２Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ，４０００３８；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＸｉｎｑｉａｏＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｈｉｒｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ，４０００３７，Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｓｔｒｅｓｓｄｉｓｏｒｄｅｒ（ＰＴＳＤ）

6、ｗｉｔｈｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈａｎｄｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅｉｎｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＰＴＳＤ，ｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈａｎｄｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅｉｎ１８１ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｗｉｔｈＰＴＳＤｃｈｅｃｋｌｉｓｔｃｉｖｉｌｉａｎｖｅｒｓｉｏｎ（ＰＣＬＣ），ＣｏｎｎｏｒＤａｖｉｄｓｏｎｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅｓｃａｌｅ（ＣＤＲＩＳＣ），ｓｅｌｆｒｅｐｏｒｔｓｙｍｐｔｏｍｃｈｅｃｋｌｉｓｔ９０（ＳＣＬ９０），Ｅ

7、ｙｓｅｎｃｋｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＥＰＱ）ａｎｄｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＣＳＱ）．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｏｔａｌＰＴＳＤｓｃｏｒｅｗａｓ３０．７５±１１２８ｆｏｒｔｈｅ１８１ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｏｆｔｈｅｓｅｐａｔｉｅｎｔｓ，４１（２２．６５％）ｈａｄａｔｏｔａｌＰＴＳＤｓｃｏｒｅ≥３８，２０（１１．０５％）ｈａｄａｔｏｔａｌＰＴＳＤｓｃｏｒｅ≥４５，ａｎｄ１１（６．０８％）ｈａｄａｔｏｔａｌＰＴＳＤｓｃｏｒｅ≥５０．Ｔｈｅｔｏｔａｌ

8、ｍｅｎｔａｌｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅｓｃｏｒｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｆｏｒｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｉｔｉｖｅＰＴＳＤａｎｄＳＣＬ９０ｔｈａｎｆｏｒｔｈｏｓｅｗｉｔｈｎｅｇａｔｉｖｅＰＴＳＤａｎｄＳＣＬ９０（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｎｅｒｖｏｕｓｎｅｓｓｓｃｏｒ