心电图常用图表

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1、心电图各波段的名称、意义、正常值及相关异常的意义名称意义形态、时间(s)电压(mV)正常值延长缩短正常值增高(抬高)降低(压低)P波心房除极<0.12(切迹峰距<0.04)I,II,aVF,V4-6直立,aVR倒置左房大(二尖瓣型P波)ⅠⅡavL≥0.12S,若双峰,则双峰间距大于0.04S房内传导阻滞无临床意义肢导<0.25胸导<0.2右房大(肺型P波)PII、III、aVF≥0.25,Pv1≥0.15若双向,算术和≥0.20mV,p波电轴右移75ºP-R间期心房开始除极至心室开始除极时间0.12-

2、0.20(HR60-100)老年人(<0.22)小儿﹤0.18>0.20房室传导阻滞心动过缓<0.12短PR综合征、幼儿、心动过速左房大(P波与PR段时间比﹥1.6)PR段多在等电线心房梗死极早期心房缺血QRS波群心室除极Q波<0.04(除avR)V1,V2无q波≥0.04<1/4R>1/4R心肌坏死、纤维化R峰时间VATV1-2≤0.04V5-6≤0.05V1-2>0.04右室肥厚V5-6>0.05左室肥厚QRS0.06-0.10(﹤0.12S)(60-100bpm)>0.12左室肥大(0.10-0

3、.11)室内传导阻滞室性搏动高钾血症左室相关:RV5,V6≤2.5、RI≤1.5RaVL≤1.2、RaVF≤2.0右室相关:RV1<1.0、RaVR≤0.5RV1+SV5≤1.05(1.2)左室肥大(高电压):RV5,V6>2.5,RV5+SV1>4.0(男)/3.5(女)RⅠ﹥1.5,RavL﹥1.2,RavF﹥2.0,RⅠ+SⅢ>2.5(RavL+Sv3﹥2.8男2.0女)右室肥大:V1呈R型RS型或qR型,V1R/S≥1,V5R/S≤1,Rv1+Sv5﹥1.05重症﹥1.2,RavR﹥0.5(且

4、以R波为主波)低电压(绝对值):各肢体导联均<0.5各胸导联均<0.8肥胖、气胸、心包积液慢阻肺,V1-V6呈rS型(极度顺钟向)Ⅰ低电压,电轴右偏,P波高电压V1:rS,V3:RS,V5:qR,ⅠⅡ主波向上,avR主波向下,J点QRS与ST交点多在等电线、随S-T偏位而移位或心动过速,心室除极与心房复极并存,使心房复极波Ta波重叠在QRS波之后,使J点下移ST段心室缓慢复极时间长Q-T间期综合症心肌缺血低钙血症心室早期复极化高钙血症下移:各导联≤0.05抬高:肢导/V4~V6≤0.1V1~2≤0.3

5、,V3≤0.5超过正常限度急性心肌梗死早期(弓背向上)不稳定性心绞痛急性心包炎(弓背向下)压低≥0.05心肌缺血、低钾、洋地黄、继发性改变(LHV、传导阻滞)T波心室快速复极与主波方向一致(0.05﹣0.25s)avR倒,ⅠⅡ直立,Ⅲ不定,avLavF因QRS而异,R波为主的T波不倒。V1﹣V3不定,V4﹣V6向上,V1直立时,V2﹣V6不应该倒>1/10R(除Ⅲ,avL,avF,V1﹣V3外)肢导多数<0.5mV胸导联<1.5mV>1/4R高尖、对称急性心肌梗死极早期高钾血症低平(<1/10R)倒置

6、(深:冠状T)心肌缺血、药物、内分泌障碍、脑出血U波心室后继电位T波后0.02﹣0.04S后出现与T方向一致,<1/2T波,V2-3易见(<0.1)心率复极慢时易见V3V4明显>0.1、或U/T>1血钾过低、LVH可有负向U波Q-T间期心室除极与复极的总时间0.32-0.44(60-100bpm)>0.44长Q-T间期综合症,心肌损害、电解质紊乱,低钙血症、抗心律失常药物<0.32洋地黄中毒高钙血症低温短QT综合征心电图阅读十步法①标准化确定纸上的标准化标记,电压对应的格数,走纸速度等②心率③间期PR

7、间期,QT间期,QRS波群宽度④QRS心电轴⑤心律⑴有正常P波吗?⑵QRS是宽还是窄?⑶P波与QRS波群的关系?⑷心律规不规则?⑥房室阻滞⑦束支阻滞或分支阻滞⑧预激综合征⑨心房心室的扩大或肥大⑩冠状动脉病(寻找Q波,ST段T波改变)君哥整理,恳请指出当中的错误和不足,小弟不胜感激!谢谢大家!!!2011-10-09心电轴计算表电轴偏移:ⅠⅢ尖对尖,电轴向右偏,Ⅰ,Ⅲ口对口,电轴向左走。(正常+90º至-30º,ⅠⅢ正常主波向上)顺钟向:正常的V3V4出现在V5V6上逆钟向相反┎─窦性心律失常:过速,过

8、缓,不齐,停搏心电图机十二导联分别接在什么位置红黄黑绿分别夹在左腕、右腕、右踝、左踝v1:胸骨右缘第四肋间v2:胸骨左缘第四肋间v3:v2与v4连线的中点v4:左锁骨中线与第5肋间交点处v5:左腋前线与v4同一水平v6:左腋中线与v4同一水平v7:左腋后线与v4同一水平v8:脊柱旁与v4同一水平18导联心电图的颜色顺序及位置口诀:红黄绿棕黑紫,手和胸一样,左脚绿右脚黑。PS:脚上可以接反,但是手上不能接反!心电图的导联分为肢体导联和胸导联。颜色顺序分别如

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