507例胆总管结石患者的临床数据分析

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1、中图分类号密级507例胆总管结石患者的临床数据分析Clinicaldataanalysisfor507casesofCholedocholithiasis计：学位论文：31页表格：7个插图：3幅白倩茹指导教师：赵钢教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：内科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：大连送辩丈学硕士学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也

2、不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：鱼碡盘签字日期：出年』月1日天：兰医科欠学硕士学位论文关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下

3、相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密函。作者签名：旬债拓导师签名：冷!]甜反j日期：如召年s月．7日日期：zoI弓年5月7日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(--)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯．．5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日IJ舌”⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯

4、⋯”⋯⋯。)(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．年龄与性别构成及分布律⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．术式的变迁⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．比较胆总管切开和十二指肠镜下取石术的优缺点⋯⋯⋯9(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯111．胆总管结石的诊断方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．胆总管结石治疗术式的演变过程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯123．胆总管结石不同治疗术式的优势及不足⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯144．C

5、Al99带来的启示⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31大连医科大学硕士学位论文507t歹,JfJ_B总管结石

6、患者的临床数据分析硕士生姓名：白倩茹指导教师：赵钢教授寺旨导，j、组：赵专冈教授专业名称：内科学摘要目的：通过对不同术式治疗胆总管结石患者的性别、年龄、住院日、并发症等相关指标的统计分析，比较不同术式的优缺点，进以反应胆总管结石治疗方法的变迁。方法：收集近16年(1998年10月至2013年3月)来有电子资料记载的大连医科大学附属第一医院诊断为胆总管结石患者的资料。整理资料，建立患者一般情况及病情相关信息的数据库，包括住院号、性别、年龄、住院日、吸烟、饮酒、体重、术式、术前术后体温、术后并发症等相关信息。将患者按照性别、住院时间段

7、、术式分别分组，制表，进行统计学相关性分析。分析资料及统计结果，比较不同术式的优缺点，根据不同术式随年限变化的规律曲线，进一步探讨胆总管结石不同治疗方式的优缺点及其变迁。结果：1．本研究中患者年龄分布范围为17岁至92岁之间，平均年龄为(63．92±13．90)岁。其中男性的平均发病年龄为(64．40+13．96)岁，女性的平均发病年龄为(63．39±13．84)岁，二者间差异无统计学意义(P>O．05)。2．男性胆总管结石患者的发病高峰在71，--．80岁；女性胆总管结石患者的发病高峰在61"---70岁。就我院就诊的胆总管结石

8、患者这一单样本来说，男性患者占52．7％，女性患者占47．3％。男女性别构成比为1．11：1，男性患者比例略高。3．随着胆总管结石患者开腹手术例数的逐年下降，ERCP取石的例数逐年上升。术式交替，但并不是取代。4．将患者按术式分为胆总管切开取石组(