手术标本的规范化管理

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1、手术标本的规范化管理篇一：手术室病理标本的规范化管理手术室病理标本的规范化管理随着手术量的增加，手术病理标本的增多，手术病理标本的管理工作也随之规范化。我院以往对手术病理标本的管理是对手术病人取下的手术标本存放在手术室保管，需送检时由病人主管医生填写病理送检单后再自行送往病理科检查。期间在标本管理流程和标本送检环节上存在着丢失标本和标本管理不当的潜在安全隐患。为了防止手术后病理标本的混淆与丢失，杜绝差错事故的发生而给病人带来不可挽回的损失，我院手术室从2006年1月1日起对手术病理标本实行了规范化管理。在标本的保管和送检上建

2、立了规章制度。使病理标本管理工作做到有章可循、有据可查。实施以来，取得了满意效果，现报道如下。1存在安全隐患的主要因素(1)标本名称与标本袋标本名称不符；同台手术多个标本时，往往会造成各个小标本间名称、位序相混淆。(2)标本袋未统一，标本袋质量较差，易造成浸泡液渗漏从而影响标本的诊断结果。（3）病理标本浸泡液浓度不合格，易造成标本未固定好无法进行相应的检查。（4）病理送检单医生未及时填写或填写不完整、不准确，造成标本送检时间延误。（5）病理标本交接过程中未建立登记制度，一旦出现问题很难分清责任。（6）由于医生手术时的精力较为

3、集中，对某些病理标本的保留与否未给予及时的回答，而器械护士误将标本丢弃从而造成标本不能送检。（7）电话通知冰冻切片的快速病理诊断结果易造成结果误传。2针对标本的管理采取了以下几个质量控制措施（1）手术时取下的病理标本，器械护士先用盐水纱布包裹，妥善放在器械台上定角处，并询问医生标本名称，然后告知巡回护士。巡回护士填写好后，再和器械护士进行台上、台下交接。同台手术多个标本时如肿瘤手术医生每清扫一处淋巴结，器械护士应及时递给巡回护士装入标本袋里。并正确分类填写标本签。每个标本都应确保进袋时标本签及时粘贴，避免各淋巴结混淆。因为病

4、理报告显示肿瘤的扩散程度,从而指导手术的范围与恰当的后期治疗。（2）统一购进透明可密封的专用标本保管袋，以确保标本浸泡液不渗漏及术后再次查看标本时直观、清晰。（3）病理标本浸泡液由专人配制并定期检査，为准确的固定标本提供篇二：手术标本的规范化管理手术标本的规范化管理手术标本对患者的疾病诊断及病情预后有重要意义，发生标本丢失或保存不当，意味着病理检查将完全丧失确定疾病性质的机会，而混淆病理标本，同样会严重干扰病理室对标本的评价，进而影响临床医生对患者病情的判断，对治疗方案的选择，对预后和生存时限的预测。一旦术后发生病理标本的处

5、理失误，不仅会损害患者的利益，还会给医疗机构,相关医务人员带来法律纠纷。一、何谓手术标本？凡在手术室内实施手术所取下的组织、器官、或与患者疾病有关的物体异物等均视为手术标本，应妥善保管。标本的分类：1.普通标本2、术中冰冻二.标本管理制度:1•器械护士应将取下的标本放于治疗碗内，妥善放在器械台上，术后交于巡回护士2•冰冻切片的标本，巡回护士应立即将标本放入容器内,贴上标签，写明科室、患者姓名、住院号、标本名称，连同写好病理检查单交专人立即送往病理科，并让其在病理标本登记本上签名o3•—般病理标本，术毕由器械护士交与巡回护士。

6、由后者将标本放入有10%甲醛固定液的盛器内，贴上标签，写明科室、患者姓名.住院号、性别.年龄.标本名称并签名。病理申请检查单，标本送检登记本中的内容逐项填写清除，并与标本核对后放在指定位置。4•手术室指定专人负责标本送检，送检前送检员再次核对标本盛器上的标签与病理检查单.标本送检登记本中的内容是否相符，无误后将三者放置一处送检。5•病理科接到标本后，逐项检查各标本的登记情况，无误后在标本送检本上签名。6.所有病理送检单，病理结果报告单，标本袋标签以及标本送检登记本，都必须字迹工整，项目齐全。三、1、手术标本处理流程:洗手护士

7、备容器于手术野上方医生将所取标本放于容器中手术结束取下标本，有巡回护士负责保管1、术中快速病检洗手护士将标本放入标本袋中巡回护士在标本袋标签上注明病人信息在登记本上登记并签字通知送检员与病检申请单一起交卫生员送病理科病理科签收3.术后常规标本处置流程巡回护士准备标本袋洗手护士将标本放入标本中J巡回护士（转载于:wWW.xlTkWJ.Com小龙文档网:手术标本的规范化管理）根据标签填写信息J巡回护士浸泡固定标本和医生共同填写病理标记本JJ送检员核对病检单与标本J在病理标本登记本上签字与病理申请单一起送病理科J病理科签收!1!注

8、意事项:1、无病理价值和保留价值的组织.器官、肢体等均让家属看后并做好交代，需要填写、登记的手术标本按规定备案,然后将其装入医用袋内封存好，派专人送到焚烧炉烧毁2、标本应专柜存放，严禁乱放丢失标本放置处有10%甲醛固定液，病理标本登记本，登记本上设有：日期、病人姓名*科别*住院号*标本名称