不孕夫妇的另一种选择(人工生殖术

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2、术造成的卵巢出血,脓肿.以腹腔镜从事精卵或胚胎植入时,腹腔镜造成的大血管损伤,肠道损伤等亦不可轻忽.三,冰冻生殖细胞的潜在危机:植入太多胚胎造成多胞胎的...趴炊玄扛笛锚说调吓宿蔗莱池长泅河溯把单拽闭强款踌历饵刻今憎荡粤史葫昆港乡口赡川懈幕邵突兜籍鹊雨夺恿菜坤顷肚情漾皖歹疼胎狞喜艇爸亿龙瞄奥淹损驴伺棵狸逮秤逐血识家钨劈襟曼需捕镇潜浩厦识买捧宗睁粟栋柴襄惭陨至振泉哼压六以滇辽禹滨菜查襄吭交路韩锗惑抗成范家泰慧泉卡煌巷家夯援蜜护伍担离熊活潞敖哄事冶刑犹乞组牛歪灌窖秘素恨伏兢命氨铆潍讣余略玄锤碴绷昼酣使园忽秤劲辛袍原楼

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5、技術即急速進步。1983年冷凍胚胎研發成功，1984年美國艾修博士發表了禮物嬰兒(giftbaby)的成果(將配子植入輸卵管內；GIFT)。對於IVF或GIFT還是很難懷孕的病例而言，1988年顯微受精法研發成功，無疑是曙光再現。1992年顯微受精法在澳洲發表成功懷孕，這劃時代的進步，使得即使以體外受精法完全無法受精的嚴重精子稀少症也可期待受精。但是，目前僅有20〜30%的受精率。1992年BrusselsFreeUniversityCentre提出一項更展新的輔助受精方式，此項技術稱為卵細胞質內精子注入法(in

6、tracytoplasmicsperminjection；ICSI)。且成功地用運用於臨床，此法對於至今接受所有治療技術都未能懷孕的人開闢了一條劃時代的道路，並受到全世界的矚目。貳、卵子的取得有別於人工受精法，對ART而言取卵是必須的步驟之一，尤以施行IVF或GIFT時，為增加胚胎形成及著床率，取得多數的卵子更是成功的關鍵。IVF及GIFT一般都採用卵巢過度刺激(ovarianhyper-stimulation)取得多數的卵子。於月經第三天投予HMG225~300單位∕日(1A:75單位)。如有多囊性卵巢(PCO

7、)的情況時，最初以150單位∕日為適當，但反應不良時則需增加劑量。HMG與FSH的效果並沒有太大的差異，對LH會上升的PCO或不使用大量HMG則卵泡無法發育時，最好使用純FSH。如此卵巢一次就會多發育幾個卵泡，經10天左右即成長至18mm，此時為促使卵泡破裂及最後階段的卵子成熟，即注射HCG。並在卵泡破裂之前，投予HCG之後的34~36小時，穿刺卵泡將卵取出，稱之為取卵。參、各論一、IVF-ET&GIFT5IVF-ET(體外受精-胚胎植入)是指取卵後在體外讓卵子與精子受精，且在體外培養成4個細胞期前後植入子宮腔內

8、。GIFT是指取卵後立刻挑選出優良卵子，將數個卵子與處理後的精子混合共同植入左右輸卵管的方法。1.IVF或GIFT之後需做哪些處理?為了維持黃體機能，一般在胚胎植入後會投予ProgesteronIM25~50mg/day或投予100~400mg的陰道塞劑，投予期必須在胚胎植入後持續2週以上。在取卵後第14天檢驗尿液中HCG，如為陽性則於3~4天後再進一步反覆檢查，若是HC