急性脑血管疾病住院患者糖代谢异常调查

《急性脑血管疾病住院患者糖代谢异常调查》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、急性脑血管疾病住院患者糖代谢异常调查中图分类号:R743.3文献标识码：A文章编号：1005-0019(2009)06-0075-02【摘要】目的调查急性脑血管疾病住院患者糖代谢异常的情况，以帮助医生制定更合理的诊断和治疗方案，改善预后。方法选取2008年1月至2009年1月在我院神经内科住院的符合急性脑血管病诊断标准的患者为研究对象，共收集有效病例306例，记录患者性别、年龄、高血糖史、吸烟情况、测量身高、体重、血压、腰围及随机血糖、空腹血糖，对未确诊糖尿病的患者进行口服75g葡萄糖耐量试验(0GTT)检测空腹和餐后2h血糖，以判断

2、糖代谢状况。结果脑血管病住院患者中发现糖代谢异常202例，其中糖尿病102例，糖调节受损100例，正常糖耐量104例，若不进行0GTT试验仅依靠空腹血糖，则有90❷的糖调节受损患者和13.70的糖尿病患者被漏诊。结论急性脑血管疾病患者大多数合并糖代谢异常，通过OGTT可以及时准确地发现这些糖代谢异常的患者，有利于我们下一步制定更合理的治疗方案。【关键词】脑血管意外;糖尿病；血糖;葡萄糖耐量试验;流行病学脑血管疾病是危害人类健康和生命最常见的疾病之一,具有致残率高、死亡率高和复发率高的特点。糖尿病是脑血管疾病的危险因素，急性脑血管病发病

3、后的血糖水平对其预后有重要影响［1］。我们对2008年1月至2009年1月住院的所有急性脑血管疾病患者进行了糖代谢的有关检查，现报道如下。1资料和方法1.1临床资料研究对象为十堰市红十字医院神经内科2008年1月至2009年1月急性脑血管疾病住院患者306例，男性175例,女性131例，年龄30〜91岁，其中脑梗死196例，脑出血61例,TIA49例，有糖尿病史72例。纳入标准:诊断符合1996年全国第4次脑血管病学术会议修订的诊断标准［2］,发病3天内入院。排出标准为：①使用糖皮质激素或大剂量非脩体抗炎药物。②病情危重，一般情况不稳

4、定或不愿意参加本研究者。③有慢性自身免疫性疾病或结缔组织疾病患者。④心房纤颤和心瓣膜病等引起的脑栓塞患者。1.2病史采集与体检记录患者性别、年龄、既往高血压史、脑卒中史及高血糖史、吸烟情况，入院时由专人测量身高、体重、血压、腰围。1.3所有患者入院时测随机血糖，入院第2天早晨测空腹血糖，有糖尿病史的患者入院后测空腹血糖和餐后2h血糖(2-hPG)；无糖尿病史的患者于发病1周病情稳定后行标准75❷葡萄糖耐量试验(OGTT)，所有受试者均要求空腹过夜10h以上，于次晨7〜9时行75gOGTT试验，分别测定0.2-hPG值，血糖采用己糖激酶

5、法。糖尿病诊断符合1999年WHO诊断标准,75gOGTT中空腹血糖(FPG)