心肺复苏和电除颤常见问题解答

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1、心肺复苏和电除颤常见问题解答心肺复苏1、2010版指南更新了哪些内容？答案：1）初期复苏改ABC为CAB方案，强调早期胸外按压；2）强调胸廓充分回弹，保证回心血量；3）按压深度：成人>5cm，儿童及幼儿至少为胸廓前后径的1/3，其中儿童约5cm；幼儿约4cm；4）按压频率：至少100次/分；5）取消“看、听、感觉呼吸”（2005版用于气道开放后判断呼吸者）2、在成人心肺复苏时为何采用30:2而不采用15:2？答案：防止过度通气。3、心肺复苏常见并发症?答案：胸外按压并发症：肋骨骨折；肋骨从胸骨脱离、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤、脂肪栓塞等；人工呼吸并发症：

2、胃扩张；胃内容物反流。4、心肺复苏禁忌症？答案：1）胸壁开放性损伤；2）肋骨骨折；3）心肺脑等重要脏器衰竭无需CPR者；4）胸廓畸形或心包填塞。5、心肺复苏适应症？答案：呼吸骤停和心脏骤停。6、心跳骤停临床表现？答案：1）突然意识丧失、昏迷；2）面色苍白、紫绀；3）颈动脉搏动消失、心音消失；4）血压测不到；5）瞳孔散大固定、四肢抽搐；6）呼吸无或不规则至缓慢至停止。7、心肺复苏成功标准？答案：1）扪及大动脉搏动，血压>60mmHg（8kpa）；2）有自主呼吸；3）面色、口唇、指甲、末梢皮肤转红润；4）瞳孔再度缩小；5）神智恢复，眼球活动，睫毛反射与对光反射出

3、现。8、人工呼吸注意事项？答案：1）先开放气道，清除痰液、口腔内残余食物等；2）去除假牙；3）松解衣裤、领带、衣袖，使胸廓放松；4）人工呼吸原则是不加重原有病情或伤害身体；5）吹气频率：单人：30:2，双人或高级气道支持存在，8-10次/分；若为呼吸骤停，则吹起频率10-12次/分，无需心外按压；6）吹气时长1秒，吹气量8-10ml/kg体重，以看到胸廓起伏为准。9、哪些情况需要超长时间复苏？答案：1）特殊病因引起的心跳骤停：如溺水、低温、强光损伤、中毒等；2）特殊弱势群体的心跳骤停，尤其5岁以下小儿；3）特殊医疗条件下出现的心跳骤停，主要指手术麻醉状态下的

4、心肺复苏，因麻醉引起的低代谢，时间可相对延长；4）特殊器械介入的心肺复苏。电除颤1、双向波电除颤仪的技术优势？答案：1）电击电流波形接近方形，电流均值最高，除颤成功率最高；2）基本没有电流峰值，心肌损害最小、最低；3）电击时间固定保持为6ms：4ms，除颤能量阈值最低；4）对人体经胸电阻抗变化的最佳感应方式，高阻抗者成功率高。2、单向波和双向波能量选择？答案：室颤房颤、房扑室上速单行室速多形室速伴肺水肿单向360J100-200J100J200J360J双向200J50-100J50J100J200J3、电除颤并发症？答案：皮肤灼伤、低血压、肺水肿、心包填塞

5、、乳头肌断裂、心功能不全、心脏破裂、栓塞4、电复律适应症和禁忌症？答案：适应症：房颤、室上速、单行室速、房扑，药物复律不成功者禁忌症：高度房室传导阻滞；3个月内有栓塞时间；洋地黄中毒；电解质紊乱：低钾血症；甲亢性心律失常，原发病未控制者或伴感染者5、同步、非同步除颤选择？答案：以下情况选择非同步：室颤、室扑、多形室速伴肺水肿。6、电极板放置位置有哪些？答案：前后位：损伤最小。尖后位：适合安装永久起搏器病人；尖前位：最常用，间隔应>15cm。7、除颤注意事项？答案：注意擦干皮肤；电极片位置距离>15cm；电极板位置正确；贴紧皮肤；放电前注意clear（保持安全

6、距离）。