宁波市2008年卫生资源配置状态的分析及公平性的研究

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1、浙江大学硕士学位论文中文摘要／千人)和江北区(0．30个／千人)，低于全市平均水平(0．17个／千人)的是海曙区、江东区、镇海区、余姚市、奉化市、象山县和宁海县(0．03～0．15个／千人)。(2)2008年宁波市共有医疗卫生机构床位数22155张。各医疗卫生机构所占百分比中，医院为最高，占79．53％；其次是基层医疗卫生机构，占17．61％；其后依次是妇幼保健机构(1．41％)、门诊部(1．22％)和专科疾病防治机构(0．23％)。各区(县)中，以海曙床位数位最多，占15．64％；北仑最少，占4．

2、56％。每千人口病床数指标中海曙最高，为11．3张／千人，宁海县最低，为2．23张／千人。(3)2008年全市共有专业卫生人员43314人，每千人127．62人；全市卫技人员36918人，每千人口6．50人。执业医师与助理医师为15127人，每千人口2．66人。注册护士12173人，每千人口2．14人。医护比为1：0．80，床护比为1：O．55。各类卫生人员同样仍集中于医院中，承担基本医疗卫生服务的卫生院、社区卫生服务中心人员数相对较少。市辖6区拥有全市56．49％的卫生人力资源，以海曙区占数量为最

3、多(25．74％)，镇海最少(10．37％)；5个县级市共拥有全市43．51％的卫生人力资源，以慈溪市为最多(34．45％)，象山最少(12．16％)。(4)2008年宁波市共拥有22381台万元以上医疗设备，主要集中在综合医院(53．10％)，其次是乡镇卫生院(11．90％)。4、卫生服务利用情况：2008年全市医疗机构门急诊5186．03万人次，其中医院为2171．58万人次(41．87％)，社区卫生服务中心为612．56万人次(11．81％)，卫生院为1688．58万人次(32．56)。病床使

4、用率96．41％，病床周转30．06次。平均每工作人员年门急诊工作量为1182人次，比上年增加66人次，门诊工作效率和住院工作效率比上年都有了一定的提高。5、宁波市卫生资源公平性：宁波市医疗机构床位数人口公平系数0．2562，医生人口公平系数0．2001，护士人口公平系数0．2246；医疗机构床位数地理公平系数0．3825，医生地理公平系数0．．3935，护士地理公平系数0．4282。宁波市卫生资源人口分布公平性优于地理分布公平性。IV浙江大学硕士学位论文中文摘要研究结论随着宁波市经济的快速发展，工

5、业化、城市化的进程加快，总体规划的日趋完善，人们的生活节奏加快，精神过度紧张、环境污染负荷增长、人口流动增多、人口老龄化日趋严重等因素使疾病谱、死因谱发生变化，慢性非传染性疾病已成为宁波市居民的主要健康问题，这些都将导致医疗需求和利用的增加，对宁波市卫生资源配置提出了更高的要求。现在宁波市卫生资源配置主要存在以下问题：l、现有卫生资源总量仍不足。2、现有卫生医疗资源结构不合理。主要表现在(1)当前我市的卫生资源仍呈“倒三角形”分布；(2)卫生机构中三种机构，即医院、疾病控制中心和妇幼保健院在我市区域

6、间配置存在较大的差异；(3)慢性病和恶性肿瘤的专科医疗力量不足。3、现有卫生网底服务效能较差。4、现有优质卫生资源缺乏且配置仍存在不均衡现象。主要对策：1、合理增加总量，提升资源配置的水准。2、重视结构优化，改变卫生资源配置失衡。3、加强基层建设，提高卫生服务网底效能。4、以全域宁波理念，均衡优质卫生资源配置。5、建立起区域范围内医疗卫生技术资源集约管理和高效利用的资源配置方式。6、完善医疗保障制度，引导居民合理利用医疗服务。关键词：卫生资源配置现状对策公平性V浙江大学硕士学位论文英文摘要TheSt

7、atusandEquityStudyonNingboHealthResourceAllocationin2008SchoolofMedicine，ZhejiangUniversity2005MPHTutorYixiZhangProf．ZhuxinqiangAbstractBackgroundChina’Shi曲speedeconomicgrowthhasbeencontinuedover20years．ThereOccursmanysignificantchangesofthemedicalandh

8、ealthsystem，evenmanyareashavegainedachievementsandprogress，variousproblemsstillexposedatthesametime．Since1990s，China’Stotalexpensesforhealthandmedicinehasincreasingyearbyyear,theproportionitoccupiedofGDPincreasedfrom3．87％(1990)to5．7％(20