pelnac修复皮肤软组织缺损的临床应用效果观察

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1、中图分类号曼鱼2墨；＆三墨鱼UDC硕士学位论文学校代码!Q5三3密级公珏PELNAC修复皮肤软组织缺损的临床应用效果观察TheobservationoftheclinicaleffectofPELNAC。：paireofskinand。。‘tissuedefectsinrealreOlstunandSOItossUedetects作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：副指导教师：王向前临床医学外科学(骨科)湘雅二医院何爱咏教授陶澄副教授论文答辩日期丝生!：塑答辩委员会主席丝·乙中南大学二零一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的

2、学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：日期：堕mox-月丛日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。

3、同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：玉碰弦导师期：坠鱼年±月望日硕十。’≯何论为cll文摘要PELNAC修复皮肤软组织缺损的应用效果观察摘要目的：通过和皮瓣技术对照，探讨、分析Pelnac(人工真皮)在修复复杂创伤伴皮肤软组织缺损、肌腱外露、骨外露中的疗效。方法：回顾性总结分析2009年6月一2012年6月，以Pelnac修复因创伤致四肢开放性损伤伴皮肤软组织缺损的22例患者的23处伤口的临床资料和同期经皮瓣转移来修复创面的21例患者的临床资料。Pelnca治疗

4、组的23处创面，在清创加VSD技术控制感染后使用人工真皮(Pelnac)覆盖12—16天，去掉Pelnac硅胶膜后进行自体中厚／刃厚皮片移植。对两组患者术后进行3—12个月的随访并加以对比分析。综合评估Pelnac治疗组和皮瓣对照组的受皮(瓣)部位和供皮(瓣)部位颜色是否异常(色素沉着过多或缺失)、疤痕增生、皱纹，供皮(瓣)区外观、受皮(瓣)区是否臃肿等指标。每出现一处异常记为1分，根据观察到的异常数目数量进行综合评分，评分效果分为4个等级：很好(1处异常)，好(有2—3处异常)，一般(有3-4处异常)，差(5处以上项目异常)；使用SPSSl7

5、．0软件包加以统计分析。结果：Pelnac治疗组的22例患者的23处创面中，1例因感染而失败，其余21-侈1．[患者的创面均得到良好的修复。该组并发症发生率为4．35％：硕士学位论为中文摘要患者平均住院天33．24天，单位缺损面积住院时间为1．87天／cm2；术后3—12个月随访供／受皮(瓣)区外观：7侈；JJ为“很好”，12例为“好’’，2例为“一般”，无“差”病例，平均得分2．05±o．34。皮瓣对照组2l例患者，术后2例发生皮瓣远端部分坏死，6例发生边缘表皮坏死，总体并发症发生率为38．10％；患者平均住院时间22、90天，单位缺损面积住

6、院时间为O．90天／cm2；术后3—12个月随访供／受皮(瓣)区外观：5例为“好”，lj5例为“一般”，平均得分4．24±0．39。两组相比，Pelnac组并发症低于皮瓣组(P<0．05)，住院时间Pelnac组长于皮瓣组(P

7、瓣术分类号：R628；R686硕十学位论为英文摘要AbstractTheobservationoftheclinicaleffectofPELNACobjective：inrepaireofskinandsofttissuedefectsThroughcomparedwithskinflaptechniquetoexploretheefficacyofartificialdermis(Pelnac)inrepairofcomplexwoundswithsofttissuedefects、tendonexposedandboneexposed．M

8、ethods：Retrospectiveanalysisoftheclinicaldata——23openlimbwoundswithsofttiss