浅析从脾胃论治糖尿病

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1、浅析从脾胃论治糖尿病2011年第29卷第2期新疆中医药2011Vo1.29No.2XinjiangJournalofTraditionalChineseMedicine878.3用法上药七味,均为细末,将前六味和匀,水泛为丸,梧桐子大,晾干(不宜晒),用朱砂为衣,勿余剩.务令坚实光滑始不走味•每于饭后lh〜20〜30粒.日再服•病急剧者,宜空心服;或于服2次之后,临睡时又服1次更佳.若无病者,但以为健胃消食药,则每饭后lh服10粒即可.8.4方解数年来肝之为病颇多,而在女子为尤甚.医者习用香附,青皮,枳壳,延胡开气Z品

2、,及柴胡,川茸升气之品•连连服之,恒有肝病未除,元气已弱,不能支持,后遇良医,亦殊难为之挽救,若斯者良可慨也.此方用廿草之廿以缓肝;芍药之润以柔肝;连翘以散其气分之结(尝单用以治肝气郁结有殊效);冰片,薄荷冰以通其血管之闭;肉桂以抑肝木之横恣;朱砂以制肝屮Z相火妄行.且合Z为丸,其味辛香甘美,能醒脾健胃,使饮食加增•又其药性平和,在上能清,在下能温(此药初服下觉凉及行至下焦则又变为温性).故凡一切肝之为病,服他药不愈者,徐服此药,自能奏效.(收稿日期:2010—07-20)浅析从脾胃论治糖尿病杨立宏,王红(1•新疆医科

3、大学第一附属医院,新疆乌鲁木齐830011;2.乌鲁木齐市中医医院,新疆乌鲁木齐830000)祖国医学有关糖尿病的记载,早在《内经》屮就已论述甚详,又历经各代医学不断丰富和发展,根据木病”三多一少”的证候特征,基木类同于祖国医学之”消渴证”.消渴证,其发病机制总而述之,主要由于燥热偏盛,阴津亏耗,而以阴虚在肾为本,燥热在脾胃为标,两者互为因果.燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚•其病变脏腑主要在肺,胃,肾三脏•肺主治节,为水之上源,肺受燥热所伤,治节失职,水液直趋下行,故滋频数;肺不布津而口渴多饮;胃为水谷之海,而为燥热

4、所伤,胃火炽盛则消谷善饥;肾主水,又主藏精,燥热伤肾,气化失常不能主水,故夜尿频沮肾失固摄,精微下注而漫浊H味甘甜.历代医家根据消渴证主要病变部位在肺,胃,肾三脏,三脏为病虽有侧重,但往往互为影响,所以将消渴证分为上,屮,下三消•如《临症指南》指出:”三消一症,虽有上,中,下之分,其实不越阴虚阳亢,津涸热淫而己・”然而随着社会发展环境的改善,同时现代临床及早选用胰岛素等因素,所以临床很难分辨上消,中消,下消不同证型,往往患者多见不同程度之少气懒言,倦怠劳累,喜卧i汗,虚胖无力或重者口见消瘦,舌质淡,舌体胖人,边缘多齿痕

5、,脉沉缓或无力等正气虚弱之征象•说明糖尿病患者虽然多饮多食,恣食肥廿,但大量饮食进入体内未能被机体所利用.血糖乃饮食所化之精微,若脾失健运则血屮Z糖不能输布于脏腑,营养四肢,使血糖蓄积而增高,蓄积过多后的血糖随小便漏泄而排岀体外,故尿中有甜味,化验检查时尿糖呈阳性•木人以为糖尿病患者气虚证的出现多因脾失健运,精气不升,生化乏源Z故.脾喜燥而恶湿,若糖尿病患者常用甘寒,苦寒之类滋阴降火之品可致脾运受损,中焦运化无力,水谷精微不足以化牛气血,故而气虚不足之象H趋严重,H久不愈必致本元大伤,虚损迭现,然古云:”内伤劳倦当责之

6、脾胃,脾胃为元气Z本,元气乃健康Z本”•又云:”元气Z充足皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气,若胃气之本弱,饮食自倍则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所生也”.脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃功能正常,则机体的消化吸收功能健全,才能化为精气血津液而营养脏腑,经络,四肢百骸及精肉皮毛,从而进行正常的生理功能,反之,则气血津液生化不及,全身器官组织失于濡养而诸症丛牛•因此,本人在临床上治疗糖尿病多采用健脾益气之法其效甚着.88新疆中医药u年第29卷第2飙XinjlangJoumalofTraditionalChin

7、eseI~ledieine20llVoL29No2.中药协定方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例李雪景,黄明(伊犁哈萨克t治州屮医医院肛肠科,新疆伊宁s3sooo)溃疡性结肠炎(uc)是一种发病于结肠以黏膜和黏膜下层炎性浸润为主的非特异性炎症性肠病.临床表现为腹痛,腹泻,黏液样脓血便为主,目前多认为其病因与免疫,环境因素等有关•我院2005〜2009年采用屮药协定方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(uc)40例,取得满意疗效.1一般资料本组男24例,女16例,年龄18-87岁,病程3个月15年不等.2治疗方法中药保留灌肠药物组成:

8、黄柏,黄连,自术,乌梅齐15g,马齿觅,口头翁各3og,地榆,口及各2Dg.每口1剂,每剂文火水煎取药液300〜40OraLS*jn早晚各1次,经直肠滴入保留灌肠•灌肠前将药液加热至37.5°C〜38cC,嘱患者排空大小便,患者取侧卧位臀部抬高,吸痰管插人深度为15—20em.go~药液滴入患者体位取左,右侧卧位,胸膝位交替,尽量

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