病理生理学第十章缺血再灌注损伤

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1、09年级病理生理第十章缺血-再灌注损伤一、单项选择题1、缺血－再灌注损伤是指A．缺血后立刻恢复血流引起的后果B．缺血后引起的损伤C．再灌注后缺血性损伤进一步加重D．缺血性损伤在再灌注后减轻E．缺血性损伤在再灌注后没有修复2、下列哪项不是缺血-再灌注损伤的原因？A．冠状动脉搭桥术后B．心肺脑复苏后C．溶栓疗法后D．断肢再植手术E．急性休克输血输液后3、下列哪项不是缺血-再灌注损伤的影响因素A．缺血时间B．组织的营养状态C．需氧程度D．酸碱度和电解质浓度E．有无建立侧支循环4、下列哪项不是自由基A．O2-

2、．B．OH·C．LOO·D．H2O2E．CH3·5、黄嘌呤氧化酶主要存在于A．单核—巨噬细胞B．内皮细胞C．肌细胞D．白细胞E．上皮细胞6、有关自由基的错误认识是A．自由基的化学性质极为活泼B．自由基是指外层轨道上具有单个不配对电子的原子、原子团或分子的总称C．氧自由基是指由氧诱发的自由基D．脂性自由基是指氧自由基与多聚不饱和脂肪酸作用后生成的中间产物E．体内的自由基有害无益7、将黄嘌呤脱氢酶转化黄嘌呤氧化酶需要A．钙依赖性蛋白水解酶B．镁依赖性蛋白水解酶C．钠依赖性蛋白水解酶D．钾依赖性蛋白水解酶E

3、．铁依赖性蛋白水解酶8、下列哪种体液性因素能产生氧自由基A．内毒素B．儿茶酚胺C．血管紧张素D．醛固酮E．前列腺素9、可使核酸碱基羟化或使DNA断裂，从而引起染色体畸变或细胞死亡的自由基主要是A．O2-·B．LO·C.OH·D．LOO·E．L·10、在钙超载引起缺血—再灌注损伤中,下列哪项不存在？A．促进氧自由基生成B．线粒体功能障碍C．激活磷脂酶D．引起内质网破坏E．肌原纤维挛缩，断裂11、引起无复流现象的主要原因是A．DICB．红细胞聚集C．血小板团块形成D．微血管通透性增强E．白细胞粘附12、再

4、灌注时下列何种物质可引起白细胞增多A．激肽B．白三烯C．组胺D．前列腺素E．补体13、下列哪项不是防治缺血—再灌注损伤的措施A．采用低压、低温、低钠、低钙液灌流B．改善缺血组织的代谢C．消除自由基D．减轻缺血性损伤E．采用高压、高温、高钠、高钙液灌流3/314、缺血－再灌注损伤最常见于A．心B．肺C．肠D．肝E．肾15、再灌注性心律失常的发生与下列何种因素有关？A．心肌缺血的程度 B．心肌缺血的面积C．再灌注前心肌缺血的时间长短D．再灌注时血流的速度E．电解质紊乱16、下列哪项不属于自由基A.H2O2

5、B.超氧阴离子C.OH·D.LOO·E.L·17、黄嘌呤氧化酶主要存在于(C)A.巨噬细胞内B.结缔组织细胞内C.内皮细胞内D.白细胞内E.肌细胞内18、下列哪种灌流液易诱发或加重再灌注损伤A、低压B、低钙C、低温D、高钠E、低pH二、多项选择题1、缺血-再灌注时氧自由基生成增多的机制有A．黄嘌呤氧化酶形成增多B．中性粒细胞呼吸爆发C．线粒体内氧的单电子还原D．儿茶酚胺的自身氧化E．黄嘌呤脱氢酶形成增多2、缺血－再灌注时，氧自由基的来源有A．黄嘌呤氧化酶B．中性粒细胞C．线粒体D．溶酶体E．儿茶酚胺3

6、、缺血－再灌注损伤的发病原因常见的有A．动脉搭桥术B．心脏外科体外循环术C．器官移植D．断肢再植术后E．心脏骤停后心脑复苏4、激活的内皮细胞和白细胞可释放哪些血管活性物质，促进无复流现象的发生？A．NOB．内皮素C．PGI2D．血管紧张素IIE．TXA25、哪些因素参与缺血－再灌注损伤的发生？A．自由基B微血管损伤C．钙超载D．血管内皮细胞激活E．中性粒细胞激活三、名词解释1、缺血－再灌注损伤2、氧自由基3、钙超载4、freeradical5、无复流现象6、呼吸爆发7、脂性自由基8、活性氧9、再灌注性

7、心律失常10、心肌顿抑四、填空题1、自由基是指。主要包括和等。2、缺血－再灌注损伤的发生机制可能为，，，，。3、缺血—再灌注时自由基增多的机制：，，，。4、自由基对组织、细胞的损伤作用主要表现为：，，。5、钙超载是指。钙超载引起损伤的机制是：，，，，。6、白细胞增多介导再灌注损伤的机制主要是:和。7、影响缺血—再灌注损伤发生的因素有：，，。3/3五、判断题1、自由基对机体有害无益。()2、活性氧就是氧自由基。()3、缺血与再灌注损伤是两个彼此独立的病理过程。()4、H2O2不是自由基，但氧化作用很强，

8、属活性氧。()5、1O2是氧化作用很强的自由基。()六、简答题、1、简述缺血－再灌注时氧自由基生成过多的机制？1、简述缺血－再灌注时细胞内钙超载的机制？2、简述缺血—再灌注损伤时白细胞的作用？3、简述缺血—再灌注损伤的影响因素？4、什么是无复流现象？简述其机制。七、问答题1、自由基如何造成机体损伤？2、试述钙超载引起缺血－再灌注损伤的机制？3、某病例因缺血后再灌注出现病情不断恶化，实验室检查提示有细胞钙稳态破坏，你认为为什么会出现这种情况？参考答案一、单