白内障术前睑板腺特殊处理对结膜囊微生物的影响分析

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1、重庆医科大学硕士学位论文白内障术前睑板腺特殊处理对结膜囊微生物的影响分析姓名：许金凤申请学位级别：硕士专业：眼科学指导教师：周希瑗201205重庆医科大学硕士研究生学位论文白内障术前睑板腺特殊处理对结膜囊微生物的影响分析摘要目的前瞻性研究白内障术前通过眼睑热敷、按摩及清洁睑缘等睑板腺的特殊处理对结膜囊微生物状态的影响，寻求更安全的内眼手术术前准备方法。方法将87例90眼拟行白内障手术患者随机分为A(空白组：未做任何处理之前)、B(对照组：术前使用抗生素眼液滴眼、剪眼睫毛、生理盐水冲洗泪道及结膜囊等常规术前准备)、C(处理组：常

2、规术前准备+睑板腺特殊处理)三组，各25例26眼、29例29眼、33例35眼，A组于入院时，B、C两组于手术开始及术毕两个时间点分别采集结膜囊标本，送检行微生物培养。结果1．结膜囊微生物培养阳性率：A组为53．85％，B组与C组手术开始及术毕两个时间点的阳性率分别为10．34％、27．59％与2．86％、5．71％。C组结膜囊微生物培养阳性率明显降低，与A组、B组组问差异均有统计学意义(P0．05)。3

3、．结膜囊微生物培养菌种：共培养出阳性菌28株，5种菌属。未重庆医科大学硕士研究生学位论文培养出真菌。结论1．正常人群中结膜囊存在一定细菌；术前使用抗生素眼液滴眼、剪眼睫毛、生理盐水冲洗泪道及结膜囊等常规术前准备可以减少结膜囊微生物培养阳性率；对睑板腺特殊处理后可以更进一步降低结膜囊微生物培养检出率。2．白内障术前增加对睑板腺的特殊处理可以在减少局部使用抗生素眼液时间的情况下，同样达到有效清洁术野、减少结膜囊微生物的作用，从而起到降低术后眼内炎风险的作用。关键词：白内障；睑板腺；结膜囊；微生物培养；术前准备重庆医科大学硕士研究生

4、学位论文INFLIⅡi]№EOFSPECIALTREA日M匣NTOF阍BONⅡANGI，A卜D0INT皿CON兀烈CTIVALSAC’SMCR!OoRGANISMSBEFOREC≯江'ARACTSI瓜GERYABSlRACTPILrposeProspectivestudytheeffectoftheconjunctivatsac’smicrobialconditionafterspecialtreatmentofmeibomianglandincludingeyelidfomentation、massageandcleanpa

5、lpebralmargin，tOexploremoreandmoresafepreparationbeforeocularoperation．Methods87casesof90eyeswhoneededthecataractsurgerydividedintothreegroupsrandomly．A(blankgroup：withoutanytreatments)，B(controlgroup：routinepreparationpreoperativeincludinguseofantibioticeyedrops+cu

6、tlashes+rinsetractuslacrimalisandconjtmctivalwithisotonicNachloride)，C(treatmentgroup：routinepreparationpreoperative+specialtreatmentofmeibomiangland)．Therewere25casesof26eyes，29casesof29eyes，33casesof35eyesrespectively．Specimensoftheconjunctivalsacwerecollectedatth

7、eadmission(Agroup)、atthestartofthesurgeryandattheendofthesurgery(B、Cgroups)，andsenttobacterialculture．Results1．microbialculturepositiverateoftheconjunctival4重庆医科大学硕士研究生学位论文sac：ingroupAwas53．85％，atthestartofthesurgeryandattheendofthesurgery,thepositiverateswere10．34％

8、、27．59％and2．86％、5．71％respectivelyi11thegroupBandgroupC．MicrobialculturepositiverateoftheconjunctivalsacwasdecreasedobviouslyinthegroupC(me