蒙特利尔认知评估量表在血管性认知功能障碍中的临床应用研究

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1、分类号：R74单位代码：10752密级：公开学号：2009325宁夏医科大学硕士专业学位论文蒙特利尔认知评估量表在血管性认知功能障碍中的临床应用研究TostudytheapplicationofMontrealcognitiveassessmentinvascularcognitiveimpairmentpatients学位申请人：孙佳斌指导教师：范学文教授申请学位类别：医学专业领域名称：神经病学研究方向：血管性认知功能障碍所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一二年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApp

2、licationofMaster’sSpecializedDegreeTostudytheapplicationofMontrealcognitiveassessmentinvascularcognitiveimpairmentpatientsStudent’sName:SunJiabinSuprevisor:FanXuewenProfessorSubjectCategory:MedicineMajor:NeurologySpecialty:VascularcognitiveimpairmentSchool:DepartmentofClinicalMedicin

3、eCompletionDate:Apr.2012宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电

4、子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要蒙特利尔认知评估量表在血管性认知功能障碍中的临床应用研究摘要目的探讨蒙特利尔认知评估量表（Montrealcognitiveassessment,MoCA）在筛查血管性认知功能障碍患者的应用，同时与简易精神状态量表（Mini-MentalStat

5、eExamination，MMSE）进行比较研究。方法通过将研究对象分为宁夏医科大学附属医院住院及门诊VCIND患者58例为病例组，以及健康体检者62例为对照组。通过MoCA量表及MMSE量表，评价其认知功能水平，统计MoCA量表与MMSE的相关性，并通过绘制ROC曲线以及敏感度和特异度的统计分析，找出筛查VCI的最佳分界值。结果MoCA量表在筛查工作中表现出与MMSE量表良好的相关性(r＞0.8)，原26分正常分界值筛查敏感度及特异度为96.55%和80.42%。通过MoCA量表各分值对应的敏感度及特异度绘制ROC曲线，发现曲线下面积（AUC）=0.985，M

6、MSE量表的曲线下面积为0.841。MoCA量表分界值设置在24分时，敏感度及特异度为93.10%与89.87%，所对应的约登指数为所有分值对应的最大值（YI=0.899）。结论（1）MoCA量表操作简单，被检测者依从性好，临床使用可操作性强。（2）MoCA量表与MMSE量表评测分值具有良好相关性，可以反映被测试者的认知功能情况。（3）MoCA量表正常分界值用于筛查VCI患者可能过高，将正常分界值设置在24分时筛查VCI患者更为理想。（4）MMSE量表筛查VCI患者存在敏感度过低的情况，在筛查VCI患者的应用中，MoCA量表要优于MMSE量表。关键词血管性认知功

7、能功能，蒙特利尔认知评估量表，简易精神状态量表，筛查分界值I宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要TostudytheapplicationofMontrealcognitiveassessmentinvascularcognitiveimpairmentpatientsABSTRACTObjectiveTocomparethevalidityofMontrealcognitiveassessment(MoCA)andmini-mentalstateexamination(MMSE)inscreeningvascularcognitiveimpairment(V

8、CI).MethodsT