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时间:2019-03-02
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1、森田疗法辽宁省精神卫生中心主讲刘龙1森田疗法忍受痛苦、顺其自然、不去关注、为所当为2一、森田疗法的创立森田疗法是由日本精神病医生森田正马(1874—1938)经过数十年的精神治疗探索之后,结合自身的成长经历与个性特点于20世纪20年代一手创立起来的一种有东方文化色彩的心理治疗体系。3森田疗法的诞生与森田本人的经历及体验有关。森田自幼就有明显的神经质倾向,年轻时与疾病苦斗,深受神经质症状的困扰。森田疗法的基本理论全都是森田他自己病痛体验的结晶。4森田疗法是目前中国所有心理疗法中适用性较强的一种心理疗法。它融
2、合了精神分析、认知疗法、行为疗法、作业疗法及中国传统文化、佛教、禅的思想内容。它操作性强,对强迫症、对人恐怖症、焦虑症(尤其是PANIC综合症),抑郁性神经症、适应性障碍、失眠等多种心理障碍有独特的疗效。如果对森田疗法的理论一无所知,很难做一个好的心理医生。5森田正马的成长经历森田正马于1874年1月18日出生在高知县香美郡富家镇,4-5岁时酷爱读书,被称为神童。三个家人10岁时因看到村上的寺庙里描绘着色彩斑斓的地狱的绘图,而经常产生对死亡的恐怖感,夜间也难以入眠,常被噩梦惊醒。6在16岁左右时,森田患了
3、头痛症,并且时常发生疲劳性的心悸,医生诊断为“心脏有问题”而服用了两年药。20岁时他又得过一场伤寒,并因病重卧床达两个月之久。在那段时间里,他时常会在夜里有发作性神经症的表现(如心动过速、发冷、全身发抖、感到死的恐怖等等)。以后的两年时间里,他不断地服各种药物,没有取得什么效果。71898年森田25岁时考入东京帝国医科大学。在进入大学后,仍被焦虑发作和各种病痛所烦恼,且经常担心患脚气,被当时的东京大学内科诊断为“神经衰弱”,一年的大部分时间里都在服药治疗。有一段时间,家里由于某种原因,有两个月没能给他寄生
4、活费,他的生活一下子都成了问题,更不用说吃药了。抑郁气愤之下,想到了死。遂放弃一切治疗,彻夜不眠拼命学习。当然,最后他没有自杀,而是放弃了这种想法,从而更加奋发读书,用他自己的话说是以“必死的决心”来读书。一段时间以后,在他的学习取得了优良成绩的同时,他的神经症症状竟也大部分消失了。1904年森田进入东京大学医学院专攻精神疗法,把当时的主要的治疗方法如安静疗法、作业疗法、说服疗法、生活疗法等结合起来,并结合自己的研究及切身经历,创立了他自成体系的心理疗法即“森田疗法”。81919年8月,有个人与森田正马很
5、熟,每天都有37.2~37.5℃低热,被怀疑为肺病,同时还患有痔疮、神经衰弱,无法工作,终日无所事事。森田正马就让他住到自己家里的空房间,与健康人一样生活。一个月时间以后,症状竟全部消失了,恢复了健康。森田正马于这次治疗中受到启发,想出用家庭式的方法治疗患者。这就是第一次的森田疗法。91912年至1928年是森田一生中最出成果的时期。他撰写了《神经衰弱以及强迫观念的根治法》《神经质的实质与治疗》101930年,森田创办了《神经质》杂志,并建立了森田疗法研究会,继续致力于神经质症患者的治疗和研究,直至生命的
6、终结。1983年日本森田疗法学会正式成立。国际森田疗法学会于1991年成立。11森田博士生前把他独创的心理疗法称为神经症的“特殊疗法”。1938年森田博土病逝后,他的弟子们将这种疗法命名为“森田疗法”。森田疗法是一种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法,它具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。12二、森田疗法的概念是由日本精神病学家森田正马博士创立的,融合了东西方文化中的医学和哲学思想与技术的一种心理治疗方法。主要用于治疗有神经质(神经质症)特征的心理障碍。13三、森田疗法的适应症与禁忌症
7、(一)、适应症是神经质症。据日本的研究报道,神经质症采用森田疗法痊愈率达60%左右,好转率达30%左右。14“患有神经症的人都是优秀的人,也只有优秀的人才可能患有神经症。他们与其他那些优秀而健康的人的区别就在于神经症患者是发挥出了其优秀的短处,而优秀而健康的人却是发挥出了优秀的长处。”-------森田正马15森田根据症状把神经质症分成三类:(1)普通神经质症:失眠症、头痛、头重、头脑模糊不清,感觉异常、极易疲劳、效率降低、无力感、胃肠神经症、自卑感、性功能障碍、头晕、书写痉挛、耳鸣、注意力不集中等。16
8、(2)发作神经质症(焦虑症):焦虑发作、发作性心悸,发作性呼吸困难,强迫症等。17(3)强迫观念症:强迫观念、对人恐怖、不洁恐怖、疾病恐怖、不完善恐怖、外出恐怖、口吃恐怖、罪恶恐怖、不详恐怖、尖锐恐怖、高处恐怖、杂念恐怖等。18CCMD--3神经症的分类如下:恐惧症焦虑症强迫症躯体形式障碍(疑病症)神经衰弱。19现在看来,神经质症只是神经症中的一部分,即神经症中的神经衰弱、强迫症、恐怖症、焦虑症等。神经质神经质症神经症森田认为
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