广州医学院港湾医院

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1、广州医学院港湾医院GANGWANHOSPITALOFGUANGZHOUMEDICALCOLLEGE进修申请、鉴定表姓名选送单位进修科目进修期限填表时间地址：广州市黄埔区港湾路621号邮政编码：510700电话：(020)82285847（科教科）申请进修须知我院关于接收进修人员的基本条件如下：⑴二级甲等医院以上选送者或有教学经验者优先安排。⑵进修医疗专业者必须是医疗本科毕业临床实践三年以上或医疗大专毕业临床实践五年以上；进修医技专业必须是医技中专以上毕业并从事专业工作三年以上者；进修护理专业必须是护理中专毕业临床实

2、践三年以上者。⑷进修者必须身体健康，工作责任心强。提交材料：《单位聘书》、《医师资格证》、《医师执业证书》、《护士执业证书》（护理人员的执业证书除了复印发证部门公章的版面，还要有最近一次年审情况的那一版）的复印件各一份连同《进修申请表》寄来我院，待审批后寄出《进修报到通知》。注：1、所需材料缺一不可（医技人员只需提交《单位聘书》、《专业技术资格证》两项材料），请务必按要求提交，否则不予受理。2、进修时间不满3个月，不予办理进修结业证。地址:广东省广州市黄埔区港湾路621号电话:(020)82285847邮编:510

3、700广州医学院港湾医院科教信息科医师执业证书复印件：（复印件需医务科盖章）护士执业证书正、副本（复印件需医务科/护理部盖章）医师资格证复印件粘贴处：（复印件需医务科盖章）姓名性别照片民族籍贯省市（县）政治面目技术职称年龄文化程度参加工作时间现任职务所在工作单位详细地址单位邮政编码联系电话(单位)是否安排住宿(手机)E-mail地址个人主要学历和社会经历目前业务水平进修科目和时间进修目的和要求政治思想工作表现情况年月日选送单位意见（盖章）年月日接收进修科室意见同意/不同意到我科专业进修期限：年/月时间：年月日至年月

4、日专业主任签名：年月日教学科意见同意/不同意发通知时间:报到时间：（盖章）年月日进修自我鉴定进修人员签名:年月日进修科室鉴定(盖章)年月日主管部门意见(盖章)年月日