761例先天性女性生殖系统发育异常临床分析

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名锨泛’导师签章：研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指

2、导老师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：我泛导师签章：目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··ODOD⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··4研究论文761例先天性女性生殖系统发育异常临床分析前言⋯．．．．．．．．⋯⋯．．．．．．⋯⋯．．．．．．．⋯⋯．．．⋯．⋯．．．．．．．．．．⋯⋯．．．．7月U吾⋯···一·-·⋯⋯······⋯⋯·‘·····⋯⋯···⋯·⋯。。··‘”···⋯⋯·”·1／材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OgQOO·OIG⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·7结

3、果·····-······⋯·······················⋯·····⋯········⋯··-⋯····13附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·17附表···．⋯···········．····················⋯··-·····⋯·····⋯·····⋯·20讨论············-·······························⋯·······················22结论········································

4、······························38参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯··q*lo⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··39综述梗阻性生殖系统发育异常的诊治分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·47致谓}·⋯··⋯⋯⋯·······⋯⋯········⋯-·········⋯⋯·······-··⋯⋯⋯··59个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·60中文摘要761例先天性女性生殖系统发育异常临床分析摘要目的：本文通过对761例生殖系统发育异常病例的临床资料进行回顾性分析，以探讨各种类型生殖系统畸形在女性生殖系统发育异常中的

5、主要发病情况，临床特点和治疗方法。归纳总结我院对各类型生殖系统发育异常的主要治疗方法并电话随访患者预后情况，以期望对今后的临床工作起到一定的帮助。方法：收集2002年1月至2012年12月就诊于河北医科大学第二医院的先天性女性生殖系统发育异常患者的临床资料，对各类型发育异常患者的临床资料进行回顾性分析。对2007年1月至2012年12月接受过手术治疗的住院患者进行电话随访，并对其中行代阴道成形术的患者进行性生活指数评估，以了解患者的手术预后情况及性生活满意程度。所得数据应用Excel进行的数据统计，应用SPSSl9．0统计软件进行统

6、计学分析。结果：我院2002年1月．2012年12月间就诊的生殖系统发育异常患者共761例，其中外生殖器发育异常54例，所占比例为7．10％，包括处女膜闭锁20例(2．63％)两性畸形34例(4．47％)；阴道发育异常335例，所占比例为44．02％，包括先天无子宫无阴道255例(33．51％)，阴道闭锁39例(5．12％)，阴道斜隔23例(3．02％)，阴道横隔15例(1．97％)，阴道纵隔3例(O．39％)；子宫发育异常372例，所占比例48．88％，包括纵隔子宫334例(43．89％)，单角及残角子宫25例(3．29％)，双子

7、宫8例(1．05％)，双角子宫及弓形子宫各2例(O．26％)，子宫发育不良1例(O．13％)。处女膜闭锁者65％表现为周期性腹痛，30％表现为排尿困难；两性畸形者76．47％表现为外阴发育异常；阴道发育异常者66．87％表现为原发闭经，10．75％为周期性腹痛；子宫发育异常者48．66％表现为不良妊娠结局，22．58％表现为不孕，18．82％的患者则无明显临床表现。梗阻性生殖系统发育异常患者123例，占生殖系统发育异常的比例为16．16％，就诊年龄为1144岁，中位年龄为17+9岁；非梗阻性发育异常为638例，所占比例为83．84％

8、，就诊年龄2．50岁，中位年龄为24+5。两中文摘要组中位就诊年龄差别具有统计学意义(氏O．05)。生殖系统发育异常者中12．75％(97／761)合并其他系统发育异常，其中45．36％为泌尿系统发育异常，22．68％为骨骼发育异常，