2011年湖南省司法鉴定精神障碍者社会危害行为特征及其鉴定后处置现状

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1、万方数据中图分类号UDCR749．3616．89博士学位论文学校代码!Q§塑密级公珏2011年湖南省司法鉴定精神障碍者社会危害行为特征及其鉴定后处置现状CharacteristicoftheCrimeofMentallyIUOffendersforCriminalResponsibilityAssessmentandTheirDi!,position’H1。20111)lSpOSltlOnintiunanin1作者姓名：李纯学科专业：临床医学研究方向：精神病与精神卫生学学院(系、所)：湘雅二医院指导老师：王小平教授论文答辩日删2生：』‘纠答辩委员会主席中南大学二。一三年五月万方数据原

2、创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。√作者签名．／<二二型日期：丝年』月二妇学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授

3、权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。日期：赳年上茧万方数据2011年湖南省司法鉴定精神障碍者社会危害行为特征及其鉴定后处置现状摘要．目的：本研究目的包括：(1)调查2011年湖南省送司法鉴定的精神障碍犯罪嫌疑人实施社会危害行为的现状，了解其社会危害行为的特征；(2)研究2011年湖南省送司法鉴定精神障碍者责任能力评定相关因素；(3)调查2011年湖南省送司法鉴定精神障碍者的处置情况。方法：以2011年湖南省涉嫌刑事案件，且委托到7家司法鉴定中心作司法精神病学鉴定的所有精神障碍者为研究对象。使用白编精神障碍者社会危害行

4、为调查表和《精神病人限定责任能力量表》’(DiminishedCriminalResponsibilityRatingScale，DCRRS)等工具对上述研究对象进行调查；鉴定一年后，采用电话随访和实地考察等方式，调查上述研究对象的处置情况。结果：1．2011年湖南省送司法精神病学鉴定的精神障碍被鉴定人诊断以精神分裂症为主(59．9％)，危害行为类型以严重暴力社会危害行为(杀人／伤害)占多数(57．8％)。经查阅资料和调查数据估算，2011年湖南省普通人群犯罪率为32．8／10万人年；2011年湖南省精神分裂症患者社会危害行为发生率为103．1／10万人年；2011年湖南省精神分裂症

5、患者严重社会危害行为发生率为68．0／10万人年。万方数据2．以2011年湖南省送司法鉴定的精神障碍者为研究对象，以有、无责任能力为因变量，单因素分析评分差异有统计学意义的DCRRSl7个条目为自变量，经logistic回归分析，DCRRS条目作案现实动机、作案的诱因、作案对象选择性、生活自理能力损害、自知力损害依次进入回归方程，根据偏回归系数建立logistic回归方程，本研究中用该方程预测无责任能力组，正确率为91．9(217／236)；用该方程预测有责任能力组，正确率为90．9(189／208)；总正确率为91．4％(406／444)。．以2011年湖南省送司法鉴定有社会危害行

6、为的精神分裂症患者有、无责任能力因变量，单因素分析评分差异有统计学意义的DCRRS17个条目为自变量，经logistic回归分析，DCRRS条目作案现实动机和对作案后果的正确估计，依次进入回归方程。根据偏回归系数建立logistic回归方程。本研究中用该方程预测有责任能力组，正确率为98．6(73／74)；用该方程预测无责任能力组，正确率为91．8(179／195)；总正确率为93．7％(252／269)。3．2011年湖南省有社会危害行为的精神障碍者司法精神病学鉴定意见采信率为87．7％(328／374)。随访组392人中，经鉴定为无责任能力的精神障碍者205人。其中被认定为无罪的

7、245人中，有28．2％(69人)被送往湖南省安康医院强制住院治疗；33．9％(83人)在当地普通精神病专科医院或综合科医院非自愿住院治疗；20．4％(50人)在普通精神病专科医院或门诊接受自愿治疗；5．7％(14人)被接送回家，未治疗；2．4％(6人)被接回家，暂无需治疗(精神发育迟滞)；万方数据9．3％(23人)治疗情况不详或处理不详。结论：1．2011年湖南省送司法鉴定有社会危害行为的精神障碍被鉴定人诊断以精神分裂症为主；精神分裂症患者社会危害行为发