设计制作以网际网路架构为基础的健保资料仓储系统-以医疗费用分析为例

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1、設計製作以網際網路架構為基礎的健保資料倉儲系統-以醫療費用分析為例DesignandImplementationofAWeb-BaseDataWarehousingSystemforHealthInsurance-AnExampleonAnalysisofMedicalExpenses研究生:朱自強(ChuTzu-Chiang)指導教授:劉德明(LiouDer-Ming)國立陽明大學公共衛生研究所碩士論文NationalYang-MingUniversityInstituteofPublicHealthMasterThesis中華

2、民國八十九年七月July,2000誌謝陳之藩先生所說:「得之於人者太多,出之於己者太少。」我想正是我此刻的心情。我是一個幸運兒,別的不說就這兩年幫助我,讓我完成論文的”貴人”就必須把口水說乾。當然第一個必須提到的就是我的指導老師劉老師,從完全不知道資訊的我進來,他可是超級有耐心,開明的做法讓學生自己去尋找自信。特別是在學生找不到路時老師的目光總是在學生前面引領者我。謝謝郭旭崧老師、王大為老師對學生的教誨;郭老師的智慧,言論的犀利,立論觀點對學生而言就像一本百科全書一樣。王老師對研究的誠實更讓學生在他面前不敢浮華,對我而言他的身教與

3、學識的指導就讓學生一輩子受用。吳肖琪老師是個隨和但嚴謹的老師,從他身上就可感受到生命的熱情,因為老師已經樂在其中,這就是學問精進的來源。劉建財老師雖然只有短短不到兩小時的見面時間,但其學者的風範就讓學生景仰不已,感謝劉老師不吝指教在知識經驗上的傳授。謝謝杜屏瑩學長言行與學問的指導,每個人做事都有目標,對我而言學長求學做人的風範,就是我模擬的對象。感謝啟明、素敏、淑怡學長姊在我最需要的時候自動而樂意的提攜學弟。遠鍇、成娟、淑珍、妙鈴、百婉、貝盈的打氣加油從不間斷,對我而言相當的重要。謝謝健保局的孫浩淳先生,衛生署楊明隆先生經驗上的傳

4、授,讓我少走很多冤枉路。謝謝馬偕醫院的湯進聖先生,每每有問題時真是我電話的救火員,在繁複的資料整理上提供了最珍貴的意見。謝謝思訊科技的連冠毅總經理、謝松樺先生的大力幫忙,你們真是沒話說的好朋友、好夥伴。也謝謝國衛院能提供資料助我完成此論文。資通中心的福隆、麗娟、貴淵、小媚、美玲、健雄、中泰、秀方、薏玲等,這段日子的包容與協助,特別是福隆熱情大聲的嗓門,不知指導我有多少回;從一年級就跟我一起奮鬥的瑞卿,趕去新竹上課的日子彷彿就在昨天;衍文、勝雄學長幸虧你們的關心與幫忙;美連、松明更是幫我負擔了太多的責任,感覺你們就好像跟我一起成長;

5、也謝謝在口試幫忙的芳聆、姿佐,讓我在事後論文的檢討省了不少力氣。要感謝的人實在太多了,實在沒法一一道來,只希望我能記得你們幫我的心,繼續的把路走下去。這一年來父親肩膀開刀,手已不能舉,又發生皮膚癌,家裡正需要人手的時候,父母親卻鼓勵我,要我完成學業,甚至要求我出國深造。家裡的重擔完全由母親一肩挑起。父母的健康,是子女的幸福,這時我深深體會到這句話。因為父母是子女最重要的後盾,沒有父親母親的支持,沒有我的成長。獻給最愛我的父母朱自強僅誌民國八十九年八月於陽明大學資通中心摘要本文摘要全民健保自民國八十四年開辦以來至今已有五年,被保險人

6、對象涵蓋全國民眾,因而產生全體國人珍貴的醫療資料。這些醫療資料對醫院的經營管理者、從事醫療工作人員、公共衛生界的研究人員、健保本身以及其他保險研究人員都顯得相當有價值。中央健康保險局應學界之請託,在保障民眾隱私以及資料安全的前提下,特委託國家衛生研究院以全民健保的資料為基礎,建立一個以學術研究為目的之資訊資料庫,提供給學術單位及非營利機構之學者專家進行醫藥衛生相關研究。鑒於目前健保資料倉儲都僅止於資料的提供,非資訊的產出,而健保資料量大且分析的門檻高,也形成了研究的障礙。故利用國衛院提供之八十六年學術研究健保資料正式版,模擬國衛院

7、健保資料庫,運用資料倉儲的技術,重新設計適合一個線上分析系統的資料倉儲(資料超市-以醫療費用分析為例),並實作應用於網際網路上。期望縮短學者運用健保資料的時間,與降低使用者的門檻。本研究中,使用Kimball,Reeves,Ross,andThornthwaite(1998)提出的『企業維度生命週期』方法論(BusinessDimensionalLifecycle;BDL),作為本主題專案的建置架構。將原健保資料重新轉換集結至新設計以回答詢問為機制的資料庫。設計網路三層式架構及引入線上分析系統的設計工具,直接讓使用者利用網際網路瀏

8、覽器作線上分析結果重新設計以醫療費用分析為主題導向的資料超市,分為住院費用分析,及門診費用分析兩子系統。使用者能以直覺式的選取拖拉方式選擇所要分析的項目,並可同時配合適當的下探維度階層(drilldown),多維度轉換分析(SliceandDice

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