自体外周血造血干细胞移植在小儿视网膜母细胞瘤的临床应用

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1、·8·中国小儿血液与肿瘤杂志2010年2月第15卷第1期JChinaPediatrBloodCancer，February2010，Vol15，No．1·论著·自体外周血造血干细胞移植在小儿视网膜母细胞瘤的临床应用王一卓黄东生史季桐张伟令赵军阳李松峰葛心张谊朱霞李萍洪亮周燕梁昱【摘要】目的探讨大剂量化疗并自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗小儿眼外期视网膜母细胞瘤的可行性及疗效。方法对3例视网膜母细胞瘤眼外转移患儿，在常规化疗后进行APBSCT治疗。大剂量化疗(预处理)方案采用卡铂(250mg／m，一7～一3d)，依托

2、泊苷(350mg／m，一7～一3d)，环磷酰胺(1．6g／m，一6～一3d)。从第0天开始输入自体外周血造血干细胞。结果3例患儿均获得移植成功，外周血白细胞总数>1．0X10／L的平均时间为10d，中性粒细胞>0．5X10／L的平均时间为12d，白细胞总数恢复正常的平均时间为15d，血小板计数>50X10／L的平均时间为23d；血红蛋白含量平均在移植后第15天升至100g／L；随访时间6个月～l4个月，至今3例患儿均生存。结论大剂量化疗加自体干细胞移植是治疗眼外转移的视网膜母细胞瘤的有效治疗方法。因观察例数和随访时间有限，其远

3、期效果还有待进一步评估。【关键词】化疗自体造血干细胞移植；眼外期；视网膜母细胞瘤，转移EfectofautologousperipheralbloodstemcelltransplantationonretinoblastomainchildrenWangYizhuo，HuangDongsheng，ShiJitong，ZhangWelling，ZhaoJunyang，LiSongfeng，GeXin，ZhangYi。ZhuXiaLiPtng，HongLiang，ZhouYan。LiangYu．TheCapitalMedical

4、University，BeijingTongrenHospital，100730，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatethefeasibilityandefectofhighdosechemotherapyaccompaniedwithautologousperipheralbloodstemcelltransplantation(APBSCT)inthetreatmentofchildrenwithextraocularretinoblastoma．MethodsThreepatient

5、swithextraocularretinoblastomaandagedfrom17to48months，weregivenhighdosechemotherapywithAPBSCT．Thepretreatmentregimenincludecarboplatin(250mg／m，一7～一3d)，Etoposide(350mg／m，-7～一3d)andCyclophosphamide(1．6g／m，一6～一3d)．Peripheralhematopoieticstemcellwerethawedandinfusedonda

6、y0．ResultsAllcasesgotsuccessfulengraftment．Ittook10daysOfaverageforperipheralleucocytecounttoreach1．0X10／Land15daysto4．0X10／L．12dayswereneededforneutrophilstoregain0．5X10／L．23daysforplateletstoachieve50X10’／Land15daysforhemoglobinto100g／L．Allcasesweresurvivalafterfo

7、llowingupfor6—14months．ConclusionHighdosechemotherapywithAPBSCTiseffectiveinpatientswithmetastaticretinoblastoma．Becauseofthesmallsamplesizeandtheshorttimeofobservation，thelongtermeffectshouldbefollowedup．作者单位：100730北京，首都医科大学附属北京同仁医儿科(王一卓，黄东生，张伟令，张谊，朱霞，李萍，洪亮，周燕，梁昱)眼

8、科中心(史季桐，赵军阳，李松峰，葛心)通讯作者：黄东生，email：hdsSl80@sina．COlD中国小儿血液与肿瘤杂志2010年2月第15卷第1期JChinaPediatrBledCancer，February2010，Vol15，No．1。9·【Keywords】hi