宝石ct能谱成像对胃肠道肝转移瘤folfox方案化疗疗效的评估价值

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1、万方数据分类号：密级：单位代码：10114学号：20112110949宝石CT能谱成像对胃肠道肝转移瘤FOLFOX方案化疗疗效的评估价值ThevalueofGemstoneCTSpectralImagingonevaluationeffectofFOLFOXschemechemotherapycurativeofhepaticmetastasesofgastrointestinaltumors研究生：指导教师：专业名称：研究方向：学位类型：所在学院：张旭婷靳宏星教授影像医学与核医学消化系统影像诊断专业学位医学影像系二0一四年三月十五日万方数据学位论文独创性声明本人声明，所呈交的学位论文系在导

2、师指导下由本人独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：l、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：缢趄盛学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规

3、定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅：本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，署名单位仍然为山西医科大学。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：指导教师签名：日期：查臣年—互月—生日日期：龇年』月土日(本声明的版权归山西医科大学所有，未经许可，任何单位及任何个人刁i得擅自使用)万方数据目录一、摘要中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯I英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“III二、中英文缩写对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯vI三、正文．1上．—‘丽『雷⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l1材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．32结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯63．i寸论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯114结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯155参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”166附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18四、附录综述宝石能谱CT成像在肝转移瘤诊断及疗效评价中的应用⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯21综述参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28攻读学期间发位表论文情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33万方数据山西医科人学硕+学位论文宝石CT能谱成像对胃肠道肝转移瘤FOLFOX方案化疗疗效的评估价值中文摘要目的：通过对胃肠道肝转移瘤患者行FoLFoX方案化疗前后能谱成像的分析，探讨能谱CT成像对胃肠道肝转移瘤化疗疗效评价的初步应用价值。方法：收集2012年10月至2013年12月我院30名均有明确胃肠道肿瘤原发病灶(病理结果确认)、影像学检查证实的肝转

6、移瘤患者(未经治疗)，计划行FOLFOX方案化疗，均满4个疗程，均在化疗前、后行能谱成像模式二期增强扫描并完成图像重建，在静脉期的单能谱图像上得到各肝转移病灶不同区域及腹主动脉不同keY下CT值，从而计算不同keV下病灶与腹主动脉CT比值(标准CT值)；利用单能量图像的能谱分析功能观察同一肝转移瘤患者化疗前后病变相应的能谱衰减曲线，计算得出能谱衰减曲线斜率，本次研究取40keV和lOOkeV两个点作参考点，能谱衰减曲线斜率的算法为：斜率k=(HUt魄。v-HUlook。v)／60；同时通过以碘和水作为基物质所得的碘基图以及水基图，从而获得所对应的碘含量以及水含量，可分别测量病灶碘浓度、水含量

7、和腹主动脉碘浓度、水含量，计算病灶与腹主动脉碘浓度／水含量比值(标准碘浓度／水含量值)。并对胃肠道肝转移瘤化疗前后所获得的数据选用配对t检验的统计学方法进行分析。结果：胃肠道肝转移病灶不同部位化疗前后在不同keV下的标准CT值、能谱衰减曲线斜率、标准碘浓度值和标准水含量值均行正态性检验，符合正态分布，故在组内采用配对t检验分析。万方数据山西医科人学硕十学位论文(1)不同keV下标准CT值分析：肝转移瘤病灶边缘