专业言语康复训练对全喉切除患者言语康复效果的影响

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1、2010年3月11日26卷箍期生鱼题垡丛!2Q!QY：13旦·53··五官科护理·专业言语康复训练对全喉切除患者言语康复效果的影响席淑新单蓉季素娟归纯漪凌凌【摘要】目的确定专业言语康复训练对全喉切除患者食管发音康复效果的影响。方法选取2005年lO月至2006年l2月全喉切除术后到食管发音训练室参加食管发音培训的患者27例，由经过培训的专业护士对27例患者进行食管音发音培训，并对所有研究对象跟踪随访，分别于1个训练周期结束时及训练后第1、3、6、12个月评定言语康复效果。结果参加培训后1年内，本组患者食管发音效果稳步提高，

2、其中3个月时食管音得分开始显著提高，并维持至l2个月。术后的食管音发音质量与患者年龄及手术范围呈负相关。结论专业言语康复训练对全喉切除患者术后食管音康复起到积极的推动作用，由专业人员对喉切除患者进行食管音培训值得进一步推广。【关键词】言语康复；训练；食管音；全喉切除Efectofspecializedlanguagetrainingonthespeechrehabilitationofpatientsaftertotaliaryngec·tomyXIShu-玩SHANRong,JlSu—juan,GUIChun—yi,LI

3、NGLing．TheAfiliatedEye，Ear,NoseandThroatHospitalofFudanUniversity,Shanghai200031，China【Abstract]ObjectiveToidentifytheefectofspecializedlanguagetrainingonthespeechrehabili·tationoftotallaryngectomy(TL)patien~．MethodsTwenty—sevenTLpatientsweretrmnedforesophagealspe

4、echbyspecializedspeech·languagepathologistsfromOctober2005toDecember2006．Thenthepartici—pantswerefollowedandevaluatedtheiresophagealsPeechlevelafteronecycleoftrainingprogram，1month，3months，6monthsand12monthsaftertrainingprogram．ResultsThescoreofpartiei-pantsesopha

5、gealspeechwassteadilyimprovedduringthe12monthsafterparticipatingthetrainingprogram．Thescoreofesophagealspeechgreatlyincreasedinthethirdmonth，andthissignificantimprove—mentwaskeptuntil12monthsafterthetrainingprogram．Theesophagealspeechquali~wasnegativelycorrelatedw

6、ithageandsurgeryareaofpatients．ConclusionsSpecializedspeech—languagetrainingshowedpositiveefectonesophagealspeechrehabilitation，andesophagealspeechtrainingbyspecialistsisworthyofwideapplication．【Keywords】Speechrehabilitation；Training；Esophagealspeech；T0tallaryngec

7、tomy全喉切除手术是治疗喉癌的主要方法，治愈率高，患者5提高患者的心理健康及生存质量起到很好的促进作用。国外年生存率可达60％~90％t“。然而，这项治疗方式本身又给患者对喉切除患者的言语康复训练自上世纪七八十年代以来就有带来了许多生理问题，如喉发音功能丧失，颈部形成外露的永较多报道【“】。而国内在此领域报道甚少，且不尽完善和科学。久性造口，呼吸途径改变，气管直接暴露于空气中等，这些生长期以来，食管发音训练主要由发音较成功的无喉患者承担，理问题适应不良又会造成许多心理和社会问题，进一步影响但因为他们为非专业人员，缺乏理论

8、知识，没有系统规范的培患者的生存质量。发音功能丧失被普遍认为是全喉切除术后训方法，因此，培训效果不能确定。我院2004年成立了喉切除影响患者生存质量的最主要因素。能够恢复语言交流功能，对患者语言康复培训中心，设立专业护士对喉切除患者进行食管发音训练，取得了良好的培训效果，现报道如下。DOI：10．376